Enfermedad de Chagas en Ciudad Juárez, México, migración y pobreza. Investigación preliminar 2019
Chagas disease in Ciudad Juarez, Mexico, migration and poverty. Preliminary research 2019.
Med Int Méx. 2020; 36 (5): 641-651. https://doi.org/10.24245/mim.v36i5.4627
Luis Rauda-Esquivel,1 José Luis López-Arroyo,2 Dalila Armida Castillo-Gamboa,3 Sandra Graciela Benítez-Martínez,4 Eduardo Pérez-Eguía,†5 Alejandro Martínez,6 Joel Aguilar-Granados,7 Paz María Salazar Schettino8
1 Internista. Escuela de Medicina, Universidad Autónoma de Ciudad Juárez (UACJ), Ciudad Juárez, Chihuahua, México.
2 Hematólogo, Hospital General de Zona núm. 35, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Ciudad Juárez, Chihuahua, México.
3 Doctora en Ciencias. Hospital Regional de Especialidades núm. 66, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Universidad Autónoma de México (UNAM).
4 Doctora en Ciencias y QBP. HG Regional Especialidades núm. 66, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
5 Doctor en Ciencias Genómicas y Médico Veterinario Zooctecnista, Universidad Autónoma de Ciudad Juárez (UACJ), Ciudad Juárez, Chihuahua, México.
6 Doctor en Ciencias Genómicas, Universidad Autónoma de Ciudad Juárez (UACJ), Ciudad Juárez, Chihuahua, México.
7 Hospital General de Zona núm. 35, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Ciudad Juárez, Chihuahua, México.
8 Doctora y Maestra en Ciencias, Departamento de Microbiología y Parasitología, UNAM.
Resumen
ANTECEDENTES: La enfermedad de Chagas es causada por el parásito flagelar y microscópico llamado Trypanosoma cruzi. Es principal epidemia en la población de Sudamérica.
OBJETIVO: Conocer la frecuencia de la enfermedad de Chagas en donadores asintomáticos, voluntarios de donación de productos sanguíneos.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio prospectivo observacional, en el que se seleccionaron donadores sanguíneos voluntarios en los Hospitales 35 y 66 del IMSS, de Ciudad Juárez, Chihuahua, en el periodo de junio-diciembre, 2011 a enero-junio, 2012. Se obtuvo la historia clínica y un reporte del examen físico de los donadores con el consentimiento informado.
RESULTADOS: De ambos hospitales se obtuvieron 7000 muestras. Del total de las pruebas de sensibilidad en ambos hospitales del IMSS se obtuvieron 43 positivas y con el apoyo de la UNAM se analizaron inicialmente un total de 10 muestras al azar de ese grupo (que fueron positivas en la prueba de sensibilidad). De las 10 muestras que estudió la UNAM se confirmaron mediante las pruebas de ELISA indirecta DO y de inmunofluorescencia indirecta 3 casos intensamente positivos para ambas. Dos casos más se situaron en zona gris. Cuatro fueron positivos para ambas pruebas, pero con títulos muy bajos.
CONCLUSIONES: Esta investigación señala los primeros casos confirmados en la población fronteriza de Ciudad Juárez, Chihuahua, en un estudio de donadores sanguíneos voluntarios. Esta observación demanda mayor conocimiento de la distribución de la enfermedad en el estado, que por su situación geográfica es de fundamental interés público en la epidemiología internacional.
PALABRAS CLAVE: Enfermedad de Chagas; Trypanosoma cruzi.
Abstract
BACKGROUND: Chagas disease is caused by the flagellate and microscopic parasite called Trypanosoma cruzi. It is a major epidemic in the population of South America.
OBJECTIVE: To know the frequency of Chagas disease in asymptomatic donators, volunteers of donation of blood products.
MATERIAL AND METHOD: A prospective observational study in which voluntary blood donors were selected in Hospitals 35 and 66 of the IMSS, Ciudad Juarez, Chihuahua in the period from June-December, 2011 to January-June, 2012. The clinical history and a report of the physical examination of the donors were obtained with the informed consent.
RESULTS: Seven thousand samples were obtained from both hospitals. Of the total sensitivity tests in both IMSS hospitals, 43 positive tests were obtained and with the support of the UNAM a total of 10 random samples from this group were analyzed (which were positive in the sensitivity test). Of the 10 samples that UNAM studied, 3 cases intensely positive for both were confirmed by indirect ELISA and indirect immunofluorescence tests. Two more cases were in the gray zone. Four were positive for both tests, but with very low titers.
CONCLUSIONS: This research shows the first confirmed cases in the border town of Ciudad Juarez, Chihuahua, in a study of blood donors. This observation demands for greater knowledge of the distribution of the disease in the state, which by its geographical location is of fundamental public interest in international epidemiology.
KEYWORDS: Chagas disease; Trypanosoma cruzi.
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