Hallazgos por resonancia magnética cerebral en hipoglucemia sintomática

Resumen

ANTECEDENTES: La hipoglucemia se define como una concentración de glucosa plasmática menor de 70 mg/dL; sin embargo, es posible que los signos y síntomas no ocurran hasta que las concentraciones de glucosa plasmática disminuyan por debajo de 55 mg/dL.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 41 años de edad con antecedente de alcoholismo crónico intenso que fue llevado a urgencias por alteración del estado de alerta; se documentó hipoglucemia. Recibió tratamiento médico; sin embargo, al no mostrar mejoría se realizó resonancia magnética de cerebro en la que se observaron hiperintensidades en los ganglios basales y el esplenio del cuerpo calloso.

CONCLUSIONES: En la resonancia magnética cerebral pueden observarse cambios característicos secundarios a hipoglucemia en la rama posterior de la cápsula interna, corteza cerebral, hipocampo y ganglios basales. Las características en las diferentes secuencias esperadas son: T1: señal baja, T2: señal alta, DWI: restricción de difusión reversible.

PALABRAS CLAVE: Alcoholismo; hipoglucemia; cerebro; imagen de resonancia magnética.

Abstract

BACKGROUND: Hypoglycemia is defined by a plasma glucose concentration lesser than 70 mg/dL; however, signs and symptoms may not be apparent until plasma glucose concentrations fall below 55 mg/dL.

CLINICAL CASE: A 41-year-old male patient with a history of intense chronic alcoholism was taken to the emergency room due to altered alertness, hypoglycemia was documented. He received medical treatment; however, as he did not show improvement, a brain magnetic resonance imaging was performed in which hyperintensities were observed in the basal ganglia and splenium of the corpus callosum.

CONCLUSIONS: The characteristics in the different expected sequences are: T1: low signal, T2: high signal, DWI: reversible diffusion restriction.

KEYWORDS: Alcoholism; Hypoglycemia; Brain; Magnetic resonance imaging.