Osteólisis aguda secundaria a hipercalcemia de origen tumoral

Resumen

ANTECEDENTES: Las neoplasias malignas son la causa más frecuente de hipercalcemia aguda y sintomática. La osteólisis local es responsable del 20% de las hipercalcemias en pacientes oncológicos, está más relacionada con ciertos tumores. La destrucción ósea dentro de la interfase tumor-hueso, con la aparición de lesiones osteolíticas, es un proceso que lleva tiempo; existe un evidente periodo de latencia entre el comienzo de la destrucción y la aparición de los primeros signos y síntomas de las lesiones: dolor, fractura patológica, compresión medular, etc.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 27 años de edad que manifestó osteólisis aguda secundaria a hipercalcemia de origen tumoral.

CONCLUSIONES: Lo que hace único el caso comunicado fue la evolución tan rápida de la osteólisis durante la crisis de hipercalcemia, evidenciada por tomografía computada, en una temporalidad de tan solo 14 días.

PALABRAS CLAVE: Osteólisis; hipercalcemia; carcinoma.

Abstract

BACKGROUND: Acute hypercalcemia is a life-threatening condition that most commonly results from malignancy. Local osteolytic hypercalcemia (the local destruction of bone by tumor with calcium release) accounts for about 20% of cancer-related hypercalcemia. Destruction of bone by metastatic cancer is a late event, starting when tumor cells proliferate. Symptoms and complications of bone metastases (pain, pathologic fractures, compression of the spinal cord) become more evident as the disease becomes more extensive.

CLINICAL CASE: A 27-year-old female patient that developed acute osteolysis following hypercalcemia of malignancy.

CONCLUSIONS: What makes the present case unique was the rapid evolution of osteolysis during the hypercalcemic crisis, evidenced by computed tomography, in a temporality of only 14 days.

KEYWORDS: Osteolysis; Hypercalcemia; Carcinoma.