Presión de distensión y su asociación con la mortalidad en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda severa por COVID-19 en un hospital de tercer nivel del noreste de México

Resumen

OBJETIVO: Evaluar la presión de distensión como factor de riesgo asociado con mortalidad en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria agudo severo por COVID-19.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de cohorte retrospectivo de asociación en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria agudo severo por COVID-19 hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria Bicentenario 2010 (HRAEV), Tamaulipas, México. Se recabaron expedientes de pacientes que cumplieron con los criterios de selección del 1 de abril de 2020 al 1 de febrero de 2021. Se utilizó muestreo no probabilístico por disponibilidad, así como los datos clínico-epidemiológicos recabados.

RESULTADOS: Se incluyeron 30 pacientes, de los que predominó el sexo masculino (n = 17); la edad promedio fue de 56.86 ± 11.6 años; la estancia intrahospitalaria fue 12.36 ± 6.7 días. Con respecto a la asociación de mortalidad y presión de distensión se obtuvo χ2 de 1.03 y valor p = 0.460; por último, la presión de distensión de los pacientes supervivientes fue de 14 mmHg.

CONCLUSIONES: Aunque sí se observó clínicamente la relación entre el aumento de la presión de distensión y la mortalidad de los pacientes, ésta no fue significativa.

PALABRAS CLAVE: Ventilación mecánica; mortalidad; COVID-19; síndrome de dificultad respiratoria aguda.

Abstract

OBJECTIVE: To evaluate distending pressure as a risk factor associated with mortality in patients with severe acute respiratory distress syndrome due to COVID-19.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective cohort association study was carried out in patients with severe acute respiratory distress syndrome due to COVID-19 hospitalized in the Intensive Care Unit of the High Specialty Regional Hospital of Ciudad Victoria Bicentenario 2010, Tamaulipas, Mexico. Records of patients who met the selection criteria were collected from April 1st, 2020 to February 1st, 2021. Non-probabilistic sampling was used for availability; as well as the clinical-epidemiological data collected.

RESULTS: A total of 30 patients were included, of which the predominant sex was male (n = 17); the average age was 56.86 ± 11.6 years, the hospital stay was 12.36 ± 6.7 days. Regarding the association of mortality and distension pressure, a χ2 of 1.03 and a p = 0.460 were obtained and finally the distension pressure of the surviving patients was 14 mmHg.

CONCLUSIONS: Although the relationship between increased distension pressure and patient mortality was observed clinically, this relationship was not significant.

KEYWORDS: Mechanical ventilation; Mortality; COVID-19; Acute respiratory distress syndrome.