Prevención secundaria de hipoglucemias en pacientes diabéticos hospitalizados en Medicina Interna
Secondary prevention of hypoglycemias in diabetic patients hospitalized in Internal Medicine.
Med Int Méx. 2021; 37 (1): 25-33. https://doi.org/10.24245/mim.v37i1.3559
Jara Eloísa Ternero-Vega, Rocío González-León, Carlos Jiménez-de Juan, Verónica Alfaro-Lara, Ana Camacho-Carrasco, Antonio Navarro-Rodríguez, Tina Cano-Rodríguez, Manuel Ollero-Baturone
Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España.
Resumen
ANTECEDENTES: La prevalencia de hipoglucemia en pacientes diabéticos hospitalizados puede alcanzar 25% y es causa importante de morbilidad y mortalidad. Pocos estudios analizan la eficacia de medidas preventivas de hipoglucemia.
OBJETIVOS: Analizar la prevalencia de hipoglucemia (Pe) en pacientes diabéticos ingresados en un servicio de Medicina Interna de un hospital de tercer nivel antes y después de la implementación de medidas preventivas y el apego a las mismas.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio cuasiexperimental antes-después efectuado del 14 de septiembre al 21 de noviembre de 2017 en el que se implementaron medidas correctoras. Se determinó la prevalencia de hipoglucemia preintervención y tras ella.
RESULTADOS: La prevalencia de hipoglucemia antes y después de la intervención fue de 12%. El 66.7% de los casos ocurrió antes del desayuno (9:00 h). El apego al protocolo de insulina endovenosa fue de 9.4%.
CONCLUSIONES: Debe protocolizarse la determinación de glucemia capilar a las 7:00 horas para disminuir hipoglucemias inadvertidas. Es prioritario mejorar el apego a las medidas que pueden contribuir a disminuir la prevalencia de hipoglucemias hospitalarias.
PALABRAS CLAVE: Hipoglucemia; paciente hospitalizado; diabetes; prevalencia.
Abstract
BACKGROUND: The prevalence of hypoglycemia in hospitalized diabetic patients can up to 25% and is associated with increased morbidity and mortality. Few studies analyze the effectiveness of preventive measures of hypoglycaemia.
OBJECTIVE: To analyze the prevalence of hypoglycemia in diabetic patients admitted to an Internal Medicine service of a tertiary hospital before and after the implementation of corrective/preventive measures and adherence to them.
MATERIALS AND METHODS: Quasi-experimental study before-after, done from September 14 to November 21, 2017, in which corrective measures were implemented. Prevalence of hypoglycemia was determined before and after the intervention.
RESULTS: Prevalence of hypoglycemia before and after the intervention was 12%; 66.7% occurred before breakfast (9:00 h). The adherence to intravenous insulin protocol was of 9.4%.
CONCLUSIONS: The performance of capillary glycemia should be protocolized at 7:00 am to reduce inadvertent hypoglycemia. It is a priority to improve adherence to measures that may help to reduce the prevalence of hospital hypoglycemia.
KEYWORDS: Hypoglycemia; Inpatient; Diabetes; Prevalence.
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