Síndrome nefrótico como manifestación inicial de linfoma de Hodgkin

Resumen

ANTECEDENTES: El síndrome nefrótico puede ser una manifestación inicial del linfoma de Hodgkin, asociado como un síndrome paraneoplásico, es una manifestación rara con incidencia estimada del 0.6 al 1%.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 17 años que cuatro meses antes del diagnóstico de linfoma de Hodgkin tuvo síndrome nefrótico que respondió adecuadamente a esteroides, en su evolución manifestó síntomas B más adenopatía supraclavicular palpable, se realizó biopsia con diagnóstico de linfoma de Hodgkin variante esclerosis nodular.

CONCLUSIONES: Raramente el síndrome nefrótico se reporta en adultos como manifestación paraneoplásica, más comúnmente linfoma de Hodgkin, en México existen escasos reportes de esta asociación; en el protocolo diagnóstico de síndrome nefrótico debe tenerse en cuenta la coexistencia con enfermedades neoplásicas, como la reportada en este caso.

PALABRAS CLAVE: Síndrome nefrótico; linfoma de Hodgkin; síndrome paraneoplásico.

Abstract

BACKGROUND: Nephrotic syndrome can be an initial manifestation of Hodgkin lymphoma, associated as a paraneoplastic syndrome, it is a rare manifestation with an estimated incidence of 0.6% to 1%.

CLINICAL CASE: A 17-year-old female patient who, 4 months before the diagnosis of Hodgkin lymphoma, presented nephrotic syndrome that responded appropriately to steroids, developed B symptoms plus palpable supraclavicular lymphadenopathy in her evolution; it was performed a biopsy with diagnosis of Hodgkin lymphoma nodular sclerosis variant.

CONCLUSIONS: Rarely, nephrotic syndrome is reported in adults as paraneoplastic manifestation of malignancy, more specific Hodgkin lymphoma, in Mexico there are limited reports on this association; in the diagnostic protocol of nephrotic syndrome the coexistence with neoplastic diseases, such as reported in this case, should be considered.

KEYWORDS: Nephrotic syndrome; Hodgkin lymphoma; Paraneoplastic syndrome.