Movilización temprana pasiva en pacientes con ventilación mecánica

Pasive early movilization in patients with mechanical ventilation.

Med Int Méx. 2019 noviembre-diciembre;35(6):944-951. https://doi.org/10.24245/mim.v35i6.2662

Lidya Angélica Plascencia-Zurita,1 Anaid Manzano-Vergara2

1 Médico especialista en Medicina Interna y Medicina Crítica.

2 Médico especialista en Anestesiología y Medicina Crítica.

Adscritos a la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos del Hospital General Regional núm. 72, Instituto Mexicano del Seguro Social, Tlalnepantla de Baz, Estado de México, México.

Resumen

ANTECEDENTES: Hay gran evidencia de que el retiro de la ventilación mecánica tiende a ser retrasado, lo que expone al paciente a incomodidad innecesaria, aumento del riesgo de complicaciones y de costos. El tiempo en el proceso de retiro de ventilación mecánica representa 40 a 50% del total de la duración de la ventilación mecánica. En 2017 nuestro hospital gastó 34,581 pesos/día por paciente en la unidad de cuidados intensivos de adultos.

CASOS CLÍNICOS: Pacientes masculino y femenino, de 47 y 49 años de edad, respectivamente, que requirieron ventilación mecánica. En el caso 2 se realizó movilización pasiva temprana.

CONCLUSIÓN: Se observó mejoría clínica importante en el caso en el que se realizó movilización pasiva temprana. No puede responsabilizarse solo a la movilización pasiva temprana de la mejoría de la paciente, pero abre un área de oportunidad a bajo costo para disminuir los días de ventilación mecánica y, con ello, los días de estancia en la unidad de terapia intensiva y, por tanto, los costos.

PALABRAS CLAVE: Movilización temprana; unidad de terapia intensiva; ventilación mecánica.

Abstract

BACKGROUND: There is much evidence that the withdrawal of mechanical ventilation tends to be delayed, exposing the patient to unnecessary discomfort, increased risk of complications and increased costs. The time in the mechanical ventilation removal process represents 40%-50% of the total duration of mechanical ventilation. In 2017, our hospital spent 34,581 pesos/day per patient in the adult intensive care unit.

CLINICAL CASES: A male and female patients, 47 and 48 years old, respectively, who required mechanical ventilation. In the case 2 early passive mobilization was done.

CONCLUSION: An important clinical improvement was observed in the case where this mobilization was carried out. It can not be held responsible only for the early passive mobilization of the patient’s improvement, but it opens an area of opportunity at low cost to reduce days of mechanical ventilation and thereby reduce days of stay in the intensive care unit and therefore costs.

KEYWORDS: Early mobilization; Intensive care unit; Mechanical ventilation.

Correspondencia

Lidya Angélica Plascencia Zurita

lidyapla@gmail.com

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