Resultados de un programa de detección temprana de nefropatía diabética

Results of a program of early detection of diabetic nephropathy.

Med Int Méx. 2019 marzo-abril;35(2):198-207. https://doi.org/10.24245/mim.v35i2.2219

Nasser Abdel Polanco-Flores,1 Francisco Rodríguez-Castellanos2

1 Internista y nefrólogo, Servicio de Nefrología, Hospital General Guillermo Álvarez Macías, Hidalgo, México.

2 Nefrólogo, Departamento de Nefrología, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México.

Resumen

ANTECEDENTES: La nefropatía diabética constituye la primera causa de enfermedad renal crónica y sustitución de la función renal en todo el mundo.

OBJETIVO: Evaluar los factores de riesgo del inicio y progresión de la nefropatía diabética.

MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, mediante análisis de pruebas de función renal, como la depuración de creatinina y albuminuria de 24 horas, en el que se realizó la búsqueda intencionada de hallazgos anormales en pacientes atendidos de enero a diciembre de 2016 en el área de consulta externa de un hospital general de segundo nivel de atención. Los datos se analizaron usando el paquete estadístico SPSS versión 15 para Windows.

RESULTADOS: Se incluyeron 56 pacientes, fue posible detectar nefropatía diabética en 61%de la población contra 30% mediante técnicas tradicionalmente utilizadas en la consulta general de pacientes diabéticos. Se encontró al tabaquismo activo [OR 3.500 (IC95%, 1.188-22.511)] y a la hiperglucemia persistente como los principales factores asociados con la aparición de nefropatía [OR 2.143 (IC95%, 1.145-4.009)], el nivel de control subóptimo prolongado constituyó el denominador común que los diferenció de la población sin nefropatía diabética (p = 0.002).

CONCLUSIONES: El tabaquismo activo y la hiperglucemia persistente fueron los principales factores asociados con la aparición de nefropatía.

PALABRAS CLAVE: Nefropatía diabética; diabetes mellitus tipo 2; insuficiencia renal crónica; albuminuria.

Abstract

BACKGROUND: Diabetic nephropathy is the first cause of chronic kidney disease and renal function replacement worldwide.

OBJECTIVE: To evaluate the risk factors of initiation-progression of diabetic nephropathy.

MATERIAL AND METHOD: A cross-sectional, retrospective, descriptive study, through analysis of renal function tests, such as the creatinine and albuminuria clearance of 24 hours, an intentional search of abnormal findings was carried out from January to December 2018 in the external consultation of a second level general hospital. The data was analyzed using the statistical package SPSS version 15 for Windows.

RESULTS: There were included 56 patients. It was possible to detect diabetic nephropathy in 61% of the population against 30% by means of techniques traditionally used in the general consultation of diabetic patients. Active smoking [OR 3.500 (95%CI, 1188-22211)] and persistent hyperglycemia were found as the main factors associated with the development of nephropathy [OR 2.143 (95%CI, 1.145-4.009)], constituting the level of prolonged suboptimal control the common denominator that differentiates them from the population without diabetic nephropathy (p = 0.002).

CONCLUSIONS: Active smoking and persistent hyperglycemia were found as the main factors associated with the development of nephropathy.

KEYWORDS: Diabetic nephropathy; Diabetes mellitus, Type 2; Renal insufficiency, Chronic; Albuminuria.

Correspondencia

Nasser Abdel Polanco Flores

nasser_abdel2000@yahoo.com

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