Sepsis grave secundaria a infección por Streptobacillus moniliformis

Resumen

ANTECEDENTES: La fiebre por mordedura de rata es una enfermedad zoonótica poco frecuente que puede cursar con una afección multisistémica.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 35 años de edad con antecedente de mordedura de rata que ingresó con datos de artritis franca y exantema maculopapular de los miembros superiores e inferiores con afección multisistémica. Se realizó tinción de Gram con bacilo gramnegativo y cultivo específico con crecimiento de Streptobacillus moniliformis, por lo que se inició tratamiento con penicilina a lo que respondió favorablemente.

CONCLUSIONES: La fiebre por mordedura de rata es una enfermedad poco prevalente que cursa clínicamente con afección articular y varios tipos de exantema, lo que hace que la sospecha clínica sea baja; el antecedente de mordedura de rata hace factible el diagnóstico, teniendo una respuesta favorable a la administración de penicilina.

PALABRAS CLAVE: Fiebre por mordedura de rata; sepsis grave; Streptobacillus moniliformis; masculino; penicilina G.

Abstract

BACKGROUND: Rat bite fever is a rare zoonotic disease that can present with a multisystem condition.

CLINICAL CASE: A 35-year-old male patient with a history of a rat bite was admitted with signs of frank arthritis and maculopapular rash of the upper and lower limbs with multisystem involvement. Gram staining was performed with gram-negative bacillus and specific culture with growth of Streptobacillus moniliformis, for which treatment with penicillin was initiated, to which the patient responded favorably.

CONCLUSIONS: Rat bite fever is a rare disease that clinically presents with joint involvement and various types of rash, which makes clinical suspicion low. The history of a rat bite makes the diagnosis feasible, with a favorable response to the administration of penicillin.

KEYWORDS: Rat bite fever; Severe sepsis; Streptobacillus moniliformis; Male; Penicillin G.