Síndrome de Guillain-Barré: viejos y nuevos conceptos

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Med Int Méx. 2018 enero;34(1):72-81. DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v34i1.1922

Rebolledo-García D1, González-Vargas PO2, Salgado-Calderón I3

1 Médico residente de segundo año de Medicina Interna, Hospital General Dr. Nicolás San Juan, Toluca, Estado de México, México.

2 Neurólogo, Centro Médico Adolfo Lopez Mateos, Toluca, Estado de México, México.

3 Epidemiólogo, Unidad de Medicina Familiar 222, IMSS, Toluca, Estado de México, México.

Resumen

En la actualidad el síndrome de Guillain-Barré (SGB) es la causa más frecuente de parálisis flácida aguda. La forma clásica de síndrome no ha sufrido modificaciones importantes en su comportamiento clínico; sin embargo, el espectro de variantes clínicas del síndrome es extenso, sustentado en los avances de la biología molecular y la inmunología que han permitido caracterizar mejor estas formas del síndrome de Guillain-Barré. Los anticuerpos anti-gangliósidos han reestructurado los criterios porque aumentan la sensibilidad y la especificidad del diagnóstico; debido a ello, los criterios clásicos son insuficientes para lograr una adecuada clasificación y discriminar los imitadores del síndrome. La evolución de los criterios debe cambiar la perspectiva en el abordaje del cuadro y normar la conducta terapéutica, sin sobrepasar el juicio clínico de la práctica médica diaria.

PALABRAS CLAVE: Guillain-Barré; anticuerpos.

Guillain-Barre syndrome: older and news concepts.

Med Int Méx.2018 January;34(1):72-81DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v34i1.1922

Rebolledo-García D1, González-Vargas PO2, Salgado-Calderón I3

1 Médico residente de segundo año de Medicina Interna, Hospital General Dr. Nicolás San Juan, Toluca, Estado de México, México.

2 Neurólogo, Centro Médico Adolfo Lopez Mateos, Toluca, Estado de México, México.

3 Epidemiólogo, Unidad de Medicina Familiar 222, IMSS, Toluca, Estado de México, México.

Abstract

Currently, Guillain-Barre syndrome (GBS) is the most frequent cause of acute flaccid paralysis. The classical form of syndrome has not undergone major changes in their clinical behavior; however, the spectrum of clinical variants of the syndrome is extensive, supporting advances in molecular biology and immunology have allowed better characterize these forms of GBS. The anti-ganglioside antibodies have restructured the criteria because they increase the sensitivity and specificity of diagnosis; because of this, the traditional criteria are inadequate for appropriated classification and discriminate imitators of the syndrome. The evolution of the criteria should change the perspective in addressing the box and regulate the therapeutic approach, without exceeding the clinical trial of daily medical practice.

KEYWORDS: Guillain-Barre syndrome; Antibodies.

Correspondencia/correspondence

Dr. Daniel Rebolledo Garcia

mrs._anderson@hotmail.com

DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v34i1.1922

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