Utilidad clínica de la ultrasonografía pulmonar: revisión de alcance

Resumen

ANTECEDENTES: La ecografía pulmonar ha emergido como un método decisivo en el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades pulmonares, más allá del derrame pleural.

OBJETIVO: Explorar la bibliografía disponible acerca de la utilidad de la ecografía pulmonar en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades pulmonares, específicamente en entornos de urgencias, cuidados intensivos y atención primaria.

METODOLOGÍA: Revisión de alcance que incluyó artículos publicados entre 2000 y 2024. La búsqueda se centró en estudios que detallaran el uso de la ecografía pulmonar para el diagnóstico de neumonía, neumotórax, edema pulmonar y derrame pleural.

RESULTADOS: La capacidad de la ecografía pulmonar para hacer evaluaciones rápidas y precisas permite hacer menor la dependencia de radiografías de tórax y tomografías computadas, lo que minimiza la exposición a la radiación y los costos hospitalarios. La interpretación de artefactos como las líneas A y B es decisiva para monitorear diversas afecciones pulmonares (edema pulmonar agudo, neumonía y neumotórax). Comparada con métodos tradicionales, la ecografía pulmonar ha demostrado alta precisión en el diagnóstico de estas enfermedades, destaca por su superior sensibilidad en el caso del neumotórax. Su calidad en la evaluación de la disnea y el dolor torácico ha mejorado significativamente la precisión diagnóstica y la toma de decisiones clínicas en diferentes contextos.

CONCLUSIONES: La ecografía pulmonar tiene un alto potencial para convertirse en un método de diagnóstico de primera línea en diversos entornos clínicos, que mejora la atención de los pacientes con enfermedades respiratorias.

PALABRAS CLAVE: Punto de atención; pulmón; neumotórax; neumonía; edema pulmonar; derrame pleural.

Abstract

BACKGROUND: Lung ultrasound has emerged as a key tool in the diagnosis and management of various pulmonary diseases, beyond pleural effusion.

OBJECTIVE: To explore the available literature on the usefulness of lung ultrasound in the diagnosis and treatment of pulmonary diseases, specifically in emergency, intensive care, and primary care settings.

METHODOLOGY: A scoping review was conducted, including articles published between 2000 and 2024. The search focused on studies detailing the use of lung ultrasound for the diagnosis of pneumonia, pneumothorax, pulmonary edema, and pleural effusion.

RESULTS: The ability of lung ultrasound to perform rapid and accurate assessments allows to reduce reliance on chest X-rays and computed tomography scans, minimizing radiation exposure and hospital costs. The interpretation of artifacts such as A and B lines is essential for monitoring various pulmonary conditions (acute pulmonary edema, pneumonia and pneumothorax). Compared to traditional methods, lung ultrasound has shown high accuracy in the diagnosis of these diseases, standing out for its superior sensitivity in the case of pneumothorax. Its application in the evaluation of dyspnea and chest pain has significantly improved diagnostic accuracy and clinical decision making in different contexts.

CONCLUSIONS: Lung ultrasound has a high potential to become a first-line diagnostic tool in various clinical settings, improving the management of patients with respiratory diseases.

KEYWORDS: Point-of-care; Lung; Pneumothorax; Pneumonia; Pulmonary edema; Pleural effusion.