Síndrome de Conn
Resumen
El aldosteronoma es un adenoma de la corteza suprarrenal secretor de aldosterona, que es la principal causa de hiperaldosteronismo primario; se diagnostica principalmente a la edad de 30 a 60 años, con predominio en mujeres en relación 1.5:1. Por lo general, se manifiesta de manera unilateral, pero en raras ocasiones puede ser bilateral (8%). La mayoría de los pacientes con hiperaldosteronismo primario tienen concentraciones de potasio sérico normales al diagnóstico, lo que no debe ser un criterio de exclusión para el diagnóstico. Debemos sospechar un aldosteronoma en pacientes con hipertensión, hipocalemia y alcalosis metabólica, así como en los pacientes con antecedente familiar de hiperaldosteronismo primario, incidentaloma e hipertensión, y en la evaluación de toda hipertensión secundaria. Comunicamos el caso de una paciente de 39 años de edad, estudiada por parálisis hipocalémica e hipertensión arterial. Se diagnosticó aldosteronoma o síndrome de Conn con base en las concentraciones incrementadas de aldosterona sérica y tomografía axial computada abdominal que evidenció un tumor suprarrenal derecho. La paciente fue tratada con adrenalectomía laparoscópica y el estudio de patología confirmó un adenoma suprarrenal. El aldosteronoma puede tener una manifestación clínica diversa, por lo que debe tomarse en cuenta como diagnóstico diferencial en el estudio de hipertensión secundaria. La adrenalectomía laparoscópica es el patrón de referencia de tratamiento en la actualidad. Palabras clave: hipertensión, hipocalemia, aldosterona, síndrome de Conn.
Palabras clave: hipertensión, hipocalemia, aldosterona, síndrome de Conn
Abstract
Aldosteronoma is a suprarrenal cortex tumor producer of aldosterona and it is the main cause of primary hyperaldosteronism, is diagnosed mainly among 30 and 60 years old, predominantly in women 1.5:1, usually unilateral but occasionally bilateral (8%). Most patients with hyperaldosteronism have normal serum potassium levels at diagnosis, which should not be an exclusion criterion for the diagnosis. We must suspect aldosteronoma in patients with hypertension, hypokalemia and metabolic alkalosis. Also we can search in patients with family history of primary hyperaldosteronism, incidentaloma, hypertension and previous study of secondary hypertension. This paper reports the case of a 39-year-old female patient, with hypertension and hipokalemia. The diagnosis has made with high aldosteron serum levels and abdominal computed axial tomography, which showed a right adrenal tumor without renal involvement. The laparoscopic adrenalectomy and pathology study confirmed aldosteronoma. Aldosteronoma has a diverse clinical presentation, this is why we need to establish it as a differential diagnosis in patients with secondary hypertension. Laparoscopic adrenalectomy is the gold standard treatment for the aldosteronoma. Key words: hypertension, aldosteronism, Conn’s syndrome.
Keywords: hypertension, Conn’s syndrome, aldosteronism
Sin comentarios