Correlación entre concentraciones de GGT y grado de severidad de la abstinencia etílica

RESUMEN Antecedentes: el síndrome de abstinencia etílica constituye el grupo de síntomas y signos que ocurren en pacientes alcohólicos tras la suspensión del consumo de alcohol, debe determinarse su severidad para guiar la necesidad de tratamiento, con una herramienta validada como la escala CIWA-Ar. En ocasiones el antecedente de alcoholismo es inexplicable y existe la sospecha de dependencia de alcohol, por lo que los marcadores bioquímicos del consumo de alcohol son de ayuda para el diagnóstico. Objetivo: determinar la correlación entre las concentraciones de gammaglutamil transpeptidasa (GGT) y el grado de severidad de la abstinencia etílica. Material y método: estudio descriptivo, observacional, transversal y prolectivo, efectuado en dos hospitales de la Secretaría de Salud del Distrito Federal, en los servicios de Urgencias y Medicina Interna, de octubre de 2010 a mayo de 2013. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de síndrome de abstinencia etílica. Se excluyeron los sujetos con diagnóstico de insuficiencia hepática Child-Pugh B y C, con ingestión de otros productos hepatotóxicos y con deterioro neurológico o neuropsiquiátrico no asociado con el síndrome de abstinencia etílica. Se aplicó la escala CIWA-Ar y se midieron los biomarcadores de consumo de alcohol. En el análisis estadístico inferencial se utilizó la correlación de Pearson. Resultados: se incluyeron 38 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, todos fueron hombres, con media de edad de 39 años. El promedio de severidad de la escala CIWA-Ar fue de 17.95 ± 8.7. No se encontró correlación significativa entre la concentración de GGT y el grado de severidad de la abstinencia etílica (r = 0.076, p = 0.651), ni correlación significativa entre la relación TGO-TGP (r = 0.197, p = 0.235), volumen celular medio (r = 0.266, p = 0.1) y fosfatasa alcalina (r = 0.119, p = 0.47) con el grado de severidad de la abstinencia etílica. Conclusión: las concentraciones de GGT no se correlacionaron significativamente con el grado de severidad de la abstinencia etílica, lo que indica que existen otras posibles variables que intervienen en la gravedad de este síndrome. Palabras clave: GGT, gammaglutamil transpeptidasa, abstinencia etílica.

Palabras clave: gammaglutamil transpeptidasa, GGT, abstinencia etílica

ABST RACT Background: The alcohol withdrawal syndrome is a group of symptoms and signs that occur in alcoholic patients after discontinuation of alcohol consumption, severity of symptoms should be determined to guide the need for treatment, with a validated tool such as the CIWA-Ar scale. Sometimes the history of alcoholism is inexplicable, and suspected alcohol dependence is present, so that biochemical markers of alcohol consumption are helpful for diagnosis. Objective: To determine whether there is correlation between GGT levels and the severity of alcohol withdrawal syndrome. Material and method: A descriptive, cross-sectional, observational study was performed at two Hospitals of the SSDF in the Emergency and Internal Medicine services, during the period from October 2010 to May 2013. We included patients older than 18 years with the alcohol withdrawal syndrome. We excluded subjects diagnosed with hepatic insufficiency Child Pugh B and C, subjects with intake of other hepatotoxic products and subjects enrolled with neurological impairment or neuropsychiatric not associated with the alcohol withdrawal syndrome. We assessed the CIWA-Ar scale and measured biomarkers of alcohol consumption. The Pearson correlation coefficient was applied. Results: The study included 38 patients who met the inclusion criteria; all were men with an average age of 39 years. The average severity of the CIWA-Ar scale was 17.95 ± 8.7. No significant correlation was found between the level of GGT and the degree of severity of the alcohol withdrawal (r = 0.076, p = 0.651), no significant correlation was found between the ratio GOT-GPT (r = 0.197, p = 0.235), mean cell volume (r = 0.266, p = 0.1) and alkaline phosphatase (r = 0.119, p = 0.47) with the degree of severity of the alcohol withdrawal. Conclusion: GGT level had no significant correlation with the degree of severity of the alcohol withdrawal syndrome, indicating that there are other possible variables involved in the severity of this syndrome. Key words: GGT, alcohol withdrawal syndrome.

Keywords: GGT, alcohol withdrawal syndrome