Diferencias en las concentraciones de ácido úrico en pacientes hipertensos, normotensos y prehipertensos
Rubio-Guerra AF1,4, Portillo-Muñoz MI2, Lozano-Nuevo JJ1,4, Vargas-Ayala G1,4, Rodríguez-López L1,4, Morales-López H3
1 Unidad de Investigación Clínico-Metabólica.
2 Laboratorio Clínico.
3 Servicio de Anestesia.
Hospital General Ticomán, Secretaría de Salud de la Ciudad de México.
4 Mexican Group for Basic and Clinical Research in Internal Medicine, AC, México.
Resumen
ANTECEDENTES: la prehipertensión es una condición que aumenta el riesgo de padecer hipertensión arterial. Las concentraciones séricas elevadas de ácido úrico se asocian con hipertensión arterial y dificultan su control.
OBJETIVO: evaluar las concentraciones circulantes de ácido úrico en pacientes prehipertensos en comparación con las de sujetos normotensos e hipertensos.
MATERIAL Y MÉTODO: estudio clínico transversal en el que de enero a junio de 2016 las concentraciones séricas de ácido úrico se determinaron por método enzimático en pacientes con prehipertensión (de acuerdo con los criterios del JNC VII), así como en sujetos normotensos y sujetos hipertensos. Los métodos estadísticos usados fueron ANOVA y prueba exacta de Fisher.
RESULTADOS: se incluyeron 90 pacientes con prehipertensión, 90 sujetos normotensos y 90 sujetos hipertensos. Encontramos que el grupo de prehipertensos tuvo valores significativamente mayores de ácido úrico que los normotensos (6.24±1.5 mg/dL vs 5.4±1.2 mg/dL, p=0.000206), mientras que aunque los valores en hipertensos fueron superiores (6.7±2 mg/dL), no alcanzaron significación estadística con los prehipertensos (p=0.99). Encontramos asociación significativa entre hiperuricemia con prehipertensión (p=0.015 IC 95%; 1.18-3.99).
CONCLUSIONES: los pacientes prehipertensos mostraron concentraciones de ácido úrico superiores a las de los normotensos y aunque los valores mencionados fueron menores que en los hipertensos, esto no fue significativo. La hiperuricemia puede contribuir, al menos en parte, a mayor progresión hacia hipertensión arterial observada en los prehipertensos.
PALABRAS CLAVE: ácido úrico, prehipertensión, hipertensión arterial.
Differences in levels of uric acid in hypertensive, normotensive and prehypertensive patients.
Med Int Méx. 2017 January;33(1):12-17.
Rubio-Guerra AF1,4, Portillo-Muñoz MI2, Lozano-Nuevo JJ1,4, Vargas-Ayala G1,4, Rodríguez-López L1,4, Morales-López H3
1 Unidad de Investigación Clínico-Metabólica.
2 Laboratorio Clínico.
3 Servicio de Anestesia.
Hospital General Ticomán, Secretaría de Salud de la Ciudad de México.
4 Mexican Group for Basic and Clinical Research in Internal Medicine, AC, México.
Abstract
BACKGROUND: Prehypertension increases the risk of hypertension, serum uric acid levels are also associated with increased risk of hypertension. Increased levels of resistin and/or decreased levels of adiponectin are associated with cardiovascular mortality and the development of hypertension.
OBJECTIVE: To evaluate uric acid serum levels in normotensive, prehypertensive and hypertensive patients.
MATERIAL AND METHOD: A clinical, cross-sectional study was made from January to June 2016in which circulating levels of uric acid were measured (enzymatic method) in normotensive, prehypertensive and hypertensive patients. Statistical analysis was performed with ANOVA and Fisher test.
RESULTS: Ninety normotensive, 90 prehypertensive and 90 hypertensive patients were included. Prehypertensive patients have significantly greater levels of uric acid than normotensive subjects (6.24±1.5 mg/dL vs 5.4±1.2 mg/dL, p=0.000206). We also observed that hypertensive patients had increased, although non-significantly, values of uric acid than prehypertensive subjects (6.7±2 mg/dL, p=0.99). We also found a significantly association between hyperuricemia and prehypertension (p=0.015 IC 95%; 1.18-3.99).
CONCLUSIONS: Prehypertensive patients had greater levels of uric acid when compared with normotensive subjects, this may explain why prehypertensive patients shown increased risk for hypertension than normotensive patients.
KEY WORDS: uric acid; prehypertension; hypertension
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