Edema cerebral I: fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y monitoreo neurológico

El edema cerebral es un padecimiento frecuente en nuestra práctica clínica y en los pacientes críticos con daño cerebral agudo, lo que origina mayor morbilidad y mortalidad. De manera objetiva se define como el aumento patológico de la cantidad de agua en el cerebro con incremento del volumen del parénquima cerebral, cuando la magnitud es suficiente se manifiestan síntomas clínicos. Sus consecuencias son mortales e incluyen: isquemia secundaria a daño del flujo sanguíneo cerebral regional o global y modificación de los compartimentos intracraneales debido a la hipertensión craneal aumentada que resulta en compresión de estructuras cerebrales vitales. El objetivo de esta primera parte es lograr el adecuado entendimiento de los eventos subyacentes a la fisiopatología, el diagnóstico y monitoreo que permitan reducir su casuística y resultado final en la morbilidad y mortalidad del paciente. Palabras clave: edema cerebral, hipertensión intracraneal, hidrocefalia, ventrículos laterales.

Palabras clave: ventrículos laterales, edema cerebral, hipertensión intracraneal, hidrocefalia

Brain edema is a disease frequently found in our clinical practice and in critically ill patients with acute brain damage resulting in increased morbidity and mortality. It is defined, in a comprehensive manner, as the pathological increase in the amount of water in the brain that results in an increase in the volume of brain parenchyma, when the magnitude is enough, clinical signs appear. Its consequences are lethal and include brain ischemia secondary to compromise of regional or global cerebral blood flow and a change in the intracranial compartments due to increased intracranial pressure resulting in an oppression of vital brain structures. The objective of this first part is to achieve a proper understanding of the events underlying the pathophysiology, diagnosis and monitoring that allows us to reduce cases and morbidity and mortality end result in patients. Key words: brain edema, intracranial hypertension, hydrocephalus, lateral ventricles.

Keywords: brain edema, hydrocephalus, intracranial hypertension, lateral ventricles