Prevalencia de accidente cerebrovascular isquémico agudo en pacientes con endocarditis infecciosa en una población colombiana

Resumen

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de accidente cerebrovascular isquémico agudo en pacientes con endocarditis infecciosa.

PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, en el que se incluyeron pacientes mayores de 18 años atendidos en el Hospital San Rafael, Tunja, Colombia, de enero de 2010 a enero de 2019 con diagnóstico confirmado de endocarditis infecciosa. La variable dependiente fue la existencia de accidente cerebrovascular isquémico, mientras que las variables independientes fueron datos sociodemográficos, paraclínicos e imagenológicos.

RESULTADOS: Se incluyeron 87 pacientes con diagnóstico confirmado de endocarditis infecciosa. La prevalencia de accidente cerebrovascular fue del 33.7%. Las variables residencia urbana, diabetes mellitus, arritmias cardiacas y epilepsia aumentaron la probabilidad de que un paciente con endocarditis bacteriana padeciera accidente cerebrovascular isquémico.

CONCLUSIONES: El antecedente de diabetes, epilepsia, arritmias cardiacas y residencia urbana se correlacionó con la coexistencia de accidente cerebrovascular isquémico en la población de estudio. La mayor parte de esos eventos se manifestaron en menores de 35 años, a diferencia de otros grupos etarios, lo que hace pertinente la sospecha de este cuadro clínico en pacientes jóvenes con accidentes cerebrovasculares.

PALABRAS CLAVE: Arritmia; diabetes; endocarditis infecciosa; epilepsia; accidente cerebrovascular.

Abstract

OBJECTIVE: To characterize patients with infective endocarditis and ischemic stroke.

PATIENTS AND METHODS: An observational, descriptive study was carried out, including patients over 18 years of age treated at the San Rafael Hospital, Tunja, Colombia, from January 2010 to January 2019 with a confirmed diagnosis of infective endocarditis. The dependent variable was the presence of ischemic stroke, while the independent variables were sociodemographic data (age, sex and comorbidities), test data (blood count, acute phase reactants, electrolytes, liver and kidney function) and imaging data.

RESULTS: There were included 87 patients with confirmed diagnosis of infective endocarditis. The prevalence of stroke was 33.7%. The variables urban residence, diabetes mellitus, cardiac arrhythmias and epilepsy increased the probability that a patient with bacterial endocarditis would suffer an ischemic stroke.

CONCLUSIONS: The history of diabetes, epilepsy, cardiac arrhythmias, and urban residence are correlated to the presence of ischemic stroke in this population. Most of these events occurr in people under 35 years of age, unlike other populations worldwide, which makes it pertinent to suspect infective endocarditis in young patients who present with cerebrovascular accidents.

KEYWORDS: Arrhythmia; Diabetes; Infective endocarditis; Epilepsy; Stroke.