Síndrome postsepsis: estrategias para prevenirlo. Revisión descriptiva

Resumen

ANTECEDENTES: El síndrome postsepsis es un padecimiento emergente que en las últimas dos décadas ha suscitado un gran interés entre clínicos e investigadores. Se caracteriza por un riesgo significativamente mayor de muerte y una mala calidad de vida asociada con una serie de efectos a largo plazo que persisten luego de la sepsis.

METODOLOGÍA: Revisión descriptiva (narrativa) del síndrome postsepsis. Búsqueda en las bases de datos de PubMed y Google Scholar de artículos publicados, en idima inglés, entre los años 2000 al 2020 con los términos MeSH: Post-sepsis syndrome; Sepsis; Mortality, que contemplaran datos epidemiológicos y propuestas para prevención del síndrome.

RESULTADOS: Se encontraron 2800 artículos de los que se seleccionaron 35 para la revisión, más otros dos para información epidemiológica complementaria.

CONCLUSIÓN: Las tasas de mortalidad después de supervivir al episodio inicial de sepsis siguen siendo altas; dependiendo de su gravedad. La tasa de mortalidad a un año varía de 7 hasta 43% y la mortalidad a los 5 años puede alcanzar 80% que, con más frecuencia es secundaria al síndrome postsepsis porque aumenta el riesgo de reingreso hospitalario por infecciones y la incidencia de disfunción cognitiva, de salud mental, lesión renal y enfermedades cardiovasculares.

PALABRAS CLAVE: Síndrome postsepsis; hora dorada; sepsis; mortalidad.

Abstract

BACKGROUND: Post-sepsis syndrome is an emerging condition that has attracted considerable interest among clinicians and researchers over the past two decades. It is characterized by a significantly increased risk of death and poor quality of life associated with a number of long-term sequelae that persist after sepsis.

METHODOLOGY: Descriptive (narrative) review of post-sepsis syndrome. PubMed and Google Scholar databases were searched for articles published in English between 2000 and 2020 using MeSH terms: Post-sepsis syndrome; Sepsis; Mortality that included epidemiologic data and suggestions for prevention of the syndrome.

RESULTS: A total of 2,800 articles were found, of which 35 were selected for review and two others for additional epidemiologic information.

CONCLUSION: Mortality rates after surviving the initial episode of sepsis remain high, depending on its severity. The one-year mortality rate varies from 7 to 43%, and the five-year mortality rate can reach 80%, which is most often secondary to post-sepsis syndrome because it increases the risk of readmission due to infection and the incidence of cognitive dysfunction, mental health problems, kidney damage, and cardiovascular disease.

KEYWORDS: Post-sepsis syndrome; Golden hour; Sepsis; Mortality.