Comparación de las concentraciones séricas de plomo en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis, diálisis peritoneal y tratamiento conservador
Resumen
ANTECEDENTES: existe una creciente carga de enfermedades, como la hipertensión arterial sistémica y la diabetes mellitus. Se estima que de 25 a 40% de estos pacientes padecerán insuficiencia renal y requerirán terapia de reemplazo renal. Se conocen alteraciones en el metabolismo de elementos como el plomo en los pacientes con insuficiencia renal, además de concentraciones elevadas de plomo en éstos.
OBJETIVO: comparar las concentraciones séricas de plomo en pacientes con diferentes modalidades de tratamiento sustitutivo de la función renal.
MATERIAL Y MÉTODO: estudio transversal en el que se compararon las concentraciones séricas de plomo en 57 pacientes con enfermedad renal crónica sin tratamiento sustitutivo, 21 sujetos en tratamiento con hemodiálisis y 24 en tratamiento con diálisis peritoneal. Los pacientes se dividieron en tres grupos, de acuerdo con las concentraciones séricas de plomo: grupo 1: menos de 5 μg/dL, grupo 2: de 5.1 a 9.9 μg/dL y grupo 3: más de 10 μg/dL.
RESULTADOS: la media de las concentraciones séricas de plomo fue de 5.9 μg/dL en el grupo sin tratamiento sustitutivo, de 5.9 μg/ dL en el grupo de diálisis peritoneal y de 4.7 μg/dL en el grupo con hemodiálisis (p=0.209). Se registró mayor número de casos con concentraciones séricas de plomo mayores de 10 μg/dL en el grupo sin tratamiento sustitutivo (p=0.060). Los grupos de hemodiálisis y diálisis peritoneal no mostraron diferencias respecto a las concentraciones séricas de plomo.
CONCLUSIONES: en general, en nuestro estudio hubo concentraciones séricas de plomo similares a las reportadas en la bibliografía nacional. No hubo diferencias en las concentraciones séricas de plomo entre los grupos estudiados.
PALABRAS CLAVE: insuficiencia renal, plomo, hemodiálisis, diálisis peritoneal.
Med Int Méx. 2016 September;32(5):507-514.
Comparison of serum lead levels in patients with chronic renal failure in treatment with hemodialysis, peritoneal dialysis and conservative treatment.
BACKGROUND: There is a growing burden of diseases such as hy-pertension and diabetes mellitus. It is estimated that 25-40% of thesepatients will develop kidney failure and require
renal replacementtherapy. Alterations are known in the metabolism of elements suchas lead in patients with renal failure, as well as the presence of highconcentrations of lead in these patients.
OBJECTIVE: To compare serum levels of lead in patients with differenttypes of renal replacement therapy.
MATERIAL AND METHOD: A cross-sectional study was done, wherethe serum levels of lead were compared in 57 patients with chronicrenal disease without replacement therapy (WRT), 21 subjects onhemodialysis (HD) and 24 treated with peritoneal dialysis (PD). Theywere divided into 3 groups according to serum
levels of lead: group1: <5 μg/dL, group 2: 5.1-9.9 μg/dL and group 3: >10 μg/dL.
RESULTS: The average serum levels of lead were of 5.9 μg/dL for groupwithout replacement therapy, 5.9 μg/dL in peritoneal dialysis groupand 4.7 μg/dL in hemodialysis group (p=0.209). A greater number ofcases with serum levels of lead >10 μg/dL was found in group with-out replacement therapy (p=0.060). The hemodialysis and peritonealdialysis groups showed no differences from the serum levels of lead.
CONCLUSIONS: In general, there were serum levels of lead similarto those found in the national literature, there were no differences inserum levels of lead among groups.
KEYWORDS: kidney failure; lead; hemodialysis; peritoneal dialysis
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