Epidemiología de la enfermedad renal crónica en la zona Tula de Allende-Tepeji del Río, Hidalgo, México

Resumen

OBJETIVO: Conocer la prevalencia y epidemiología de la enfermedad renal crónica en la zona sur de Hidalgo, México.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal de la función renal de pacientes pertenecientes a la zona sur de Hidalgo, México, efectuado de enero a diciembre de 2019.

RESULTADOS: De 704 pacientes participantes, se seleccionaron 220 que padecían enfermedad renal crónica (prevalencia del 31%), de los que se eliminaron 20 por no completar satisfactoriamente la segunda valoración, por lo que la población de estudio fue de 200 pacientes. El valor promedio de creatinina sérica fue de 4.0 ± 4.7 mg/dL, con una tasa de filtrado glomerular por MDRD de 39 ± 29.4 mL/min/m2, albuminuria de 1291 ± 346 mg/24 horas. Según KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) los pacientes se clasificaron en estadios 1 (6%), 2 (15.5%), 3 (33.5%), 4 (21.5%) y 5 (23.5%). Se encontró diabetes mellitus en el 54% de los pacientes e hipertensión sistémica en el 66.5%; destacó un 25% de pacientes sin causa tradicional y hallazgos compatibles con nefritis tubulointersticial crónica.

CONCLUSIONES: Existe un alto porcentaje de pacientes con enfermedad renal crónica de causa no identificada y sin factores de riesgo patogénicos convencionales conocidos, pero con hallazgos compatibles con nefropatía túbulo-intersticial crónica, lo que hace sospechar una probable causa ambiental en la zona por contaminación.

PALABRAS CLAVE: Insuficiencia renal crónica; enfermedad renal; contaminación ambiental; nefritis intersticial.

Abstract

OBJECTIVE: To know the prevalence and epidemiology of chronic kidney disease in the southern area of Hidalgo, Mexico.

MATERIALS AND METHODS: An observational, descriptive, cross-sectional study of renal function was carried out in patients belonging to the southern area of Hidalgo, Mexico, from January to December 2019.

RESULTS: Out of 704 participants, 220 with chronic kidney disease were selected (a prevalence of chronic kidney disease of 31% was determined), from which 20 were eliminated because they didn’t complete satisfactorily the second assessment; so, the study population was of 200 patients. The average serum creatinine value was 4.0 ± 4.7 mg/dL, with a glomerular filtration rate by MDRD of 39 ± 29.4 mL/min/m2, an albuminuria of 1291 ± 346 mg/24 hours. Patients were classified according to KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative) in stages 1 (6%), 2 (15.5%), 3 (33.5%), 4 (21.5%) and 5 (23.5%). Diabetes mellitus was found in 54%, systemic hypertension in 66.5%; 25% of patients without traditional cause and findings compatible with chronic tubulointerstitial nephritis stood out.

CONCLUSIONS: There is a high percentage of patients with chronic kidney disease of unidentified cause and without known pathogenic risk factors, but with findings compatible with chronic tubulointerstitial nephropathy, which leads us to suspect a probable environmental etiology in the area due to contamination.

KEYWORDS: Renal insufficiency, Chronic; Kidney disease; Environmental pollution; Interstitial nephritis.