Prevalencia y factores asociados con afección mental en pacientes diabéticos

Resumen

OBJETIVO: Determinar la frecuencia y los factores asociados con la afección mental por diabetes.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, prospectivo de casos y controles en un muestreo secuencial, efectuado de octubre de 2022 a septiembre de 2023, en pacientes diabéticos atendidos en una consulta externa de medicina interna. Se caracterizaron: edad, sexo, peso, talla, índice de masa corporal, perímetro abdominal, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, glucemia en ayuno, glucemia de 2 horas posprandial, hemoglobina glucosilada, colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicéridos, antecedente de hipertensión, dislipidemias, pérdida de la visión, daño renal, neuropatía, enfermedad cardiovascular, problemas dentales y afectación en manos y pies. También se determinó su grado de estudios y el tiempo de diagnóstico de diabetes. Se les aplicó el inventario de depresión de Beck y la escala de estrés en diabéticos de Polonsky, validada en español, para clasificar a los participanes con y sin afección mental (casos y controles, respectivamente).

RESULTADOS: Se incluyeron 89 pacientes en los que se encontró una frecuencia de afección global por diabetes del 40.4%, especialmente en el área de afección por régimen de tratamiento (52.8%). Los factores asociados con afección mental fueron: bajo grado escolar y la coexistencia de padecimientos: hipertensión y dislipidemias, así como complicaciones: neuropatía, pérdida de la visión y afectación en las extremidades.

CONCLUSIONES: Mejorar el grado educativo, corregir las comorbilidades y evitar las complicaciones son los factores más importantes para evitar la afección mental por diabetes.

PALABRAS CLAVE: Diabetes; afección mental; glucemia en ayuno; dislipidemias.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the frequency and factors associated with mental distress due to diabetes.

MATERIALS AND METHODS: An observational, analytical, prospective case-control study was conducted in a sequential sampling, from October 2022 to September 2023, of diabetic patients treated in an internal medicine outpatient clinic. There were characterized: age, sex, weight, height, body mass index, abdominal circumference, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, heart rate, respiratory rate, fasting glucose, 2-h postprandial glucose, glycated hemoglobin, total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, history of hypertension, dyslipidemia, vision loss, kidney damage, neuropathy, cardiovascular disease, dental problems, hand and foot problems. Their educational level and time of diabetes diagnosis were determined. Beck’s Depression Inventory and the Diabetes Distress Scale by Polonsky, validated in Spanish, were applied to them to classify those with and without mental illness (cases and controls, respectively).

RESULTS: There were included 89 patients. The prevalence of mental illness due to diabetes was 40.4%, especially in the area of distress by treatment regimen (52.8%). Factors associated with mental distress were: low educational level and comorbidities, such as hypertension and dyslipidemia, as well as complications, such as neuropathy, vision loss and limb problems.

CONCLUSIONS: Improving educational level, correcting comorbidities and avoiding complications are the most important factors to prevent mental distress due to diabetes.

KEYWORDS: Diabetes; Mental distress; Fasting glucose; Dyslipidemia.