Probabilidad de hospitalización por enfermedades crónico-degenerativas en pacientes con COVID-19

Resumen

OBJETIVO: Determinar la probabilidad de hospitalización por enfermedades crónico-degenerativas en pacientes con COVID-19.

MATERIALES Y MÉTODOS: Cohorte retrospectiva efectuada en pacientes con COVID-19, confirmada por RT-PCR. Se integraron dos grupos de estudio, el grupo expuesto integrado por tres subgrupos, exclusivamente diabetes mellitus, exclusivamente hipertensión arterial y exclusivamente obesidad; el grupo no expuesto fue aquel en el que se descartó cualquier comorbilidad crónica. Se calculó riesgo relativo, regresión logística múltiple y cálculo de probabilidad del evento (hospitalización).

RESULTADOS: El riesgo relativo de hospitalización en diabetes fue de 3.59 (IC95%; 2.44-5.29), de 3.20 (IC95%; 2.10-4.87) en hipertensión y de 2.56 (IC95%; 1.72-3.81) en obesidad. La ecuación de regresión múltiple fue y = –1.358 + 2.388 (diabetes mellitus) + 2.005 (hipertensión arterial sistémica) + 1.458 (obesidad). La probabilidad de hospitalización cuando no había enfermedad crónica fue del 20.6%, cuando coexistía una enfermedad crónica la probabilidad varió entre 52.5 y 73.5%, cuando había dos enfermedades crónicas varió entre 89.1 y 95.4%, y cuando había tres enfermedades la probabilidad de hospitalización fue del 98.9%.

CONCLUSIONES: En el contexto de la probabilidad de hospitalización cuando coexiste una enfermedad crónico-degenerativa o se encuentra ausente, la investigación evidencia la diferencia en estos dos escenarios, así lo revelan los más de 70 puntos porcentuales identificados en los escenarios extremos, condición que, llevada al terreno clínico-epidemiológico, reafirma como factor de riesgo de hospitalización la coexistencia de enfermedad crónico-degenerativa.

PALABRAS CLAVE: COVID-19; SARS-CoV-2; riesgo; hospitalización; enfermedad crónica.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the probability of hospitalization for chronic degenerative disease in patients with COVID-19.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective cohort in patients with COVID-19, confirmed by RT-PCR. Two study groups were integrated, the exposed group made up of 3 subgroups, exclusively diabetes mellitus, exclusively arterial hypertension and exclusively obesity; the unexposed group was the one in which any chronic comorbidity was ruled out. Relative risk, multiple logistic regression and probability calculation of the event (hospitalization) were used.

RESULTS: The relative risk for hospitalization in diabetes was of 3.59 (95%CI; 2.44-5.29), 3.20 (95%CI; 2.10-4.87) in hypertension and 2.56 (95%CI; 1.72-3.81) in obesity. The multiple regression equation was y = –1358 + 2388 (diabetes mellitus) + 2005 (systemic arterial hypertension) + 1458 (obesity). The probability of hospitalization when there was no chronic disease was of 20.6%, when there was a chronic disease the probability fluctuated between 52.5% and 73.5%, when there were two chronic diseases it varied from 89.1% to 95.4%, and when there were three diseases the probability of hospitalization was of 98.9%.

CONCLUSIONS: In the context of the probability of hospitalization when there is a chronic degenerative disease or it is absent, the research shows the difference in these two scenarios, as revealed by the more than 70 percentage points identified in the extreme scenarios, a condition that, led to the clinical field, reaffirms the presence of chronic degenerative disease as a risk factor for hospitalization.

KEYWORDS: COVID-19; SARS-CoV-2; Risk; Hospitalization; Chronic disease.