Relación de biopsia por aspiración con aguja fina con resultado histopatológico en nódulos tiroideos

Resumen

OBJETIVO: Evaluar la concordancia entre la citología de biopsia por aspiración con aguja fina y el reporte histopatológico postiroidectomía en pacientes con nódulos tiroideos TIRADS 3, 4 y 5 en un hospital de tercer nivel.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo que consistió en la revisión de expedientes de pacientes con nódulos tiroideos en que se hubiera realizado biopsia por aspiración con aguja fina y hubieran requerido tiroidectomía, durante el periodo comprendido de junio de 2017 a junio de 2019.

RESULTADOS: Se analizaron 26 casos, con 10 casos positivos a malignidad, todos se reportaron como carcinoma papilar de tiroides. La concordancia entre Bethesda VI y el resultado histopatológico de tiroidectomía fue del 50% (p = 0.72), mientras que para Bethesda V hubo una correlación de malignidad de un 83.3% (p = 0.01) mediante la prueba χ2; para las categorías TIRADS 3, 4 y 5 se obtuvo una relación respecto a malignidad del 60, 25 y 44.4%, respectivamente.

CONCLUSIONES: Los hallazgos en ultrasonografía tiroidea por TIRADS y de biopsia por aspiración con aguja fina reportados en categoría Bethesda pueden ayudar al médico a estimar el riesgo de malignidad de los pacientes con nódulos tiroideos.

PALABRAS CLAVE: Nódulo tiroideo; biopsia; tiroidectomía; cáncer tiroideo.

Abstract

OBJECTIVE: To evaluate the concordance between the fine needle aspiration biopsy cytology and post-thyroidectomy histopathological report in patients with TIRADS 3, 4 and 5 thyroid nodules in a third level hospital.

MATERIALS AND METHODS: Observational, analytical, cross-sectional and retrospective study that consisted of reviewing the records of patients with thyroid nodules in whom fine needle aspiration biopsy had been performed and who required thyroidectomy, during the period from June 2017 to June 2019.

RESULTS: Twenty-six cases were analyzed, with 10 of them positive for malignancy; all were reported as papillary thyroid carcinoma. The concordance between Bethesda VI and the histopathological result of thyroidectomy was 50% (p = 0.72) while for Bethesda V there was a correlation of malignancy of 83.3% (p = 0.01) using the χ2 test; for TIRADS categories 3, 4 and 5 a correlation with respect to malignancy of 60, 25 and 44.4%, respectively was obtained.

CONCLUSIONS: The thyroid ultrasound findings by TIRADS and fine needle aspiration biopsy reported in Bethesda category can help the physician to estimate the risk of malignancy in patients with thyroid nodules.

KEYWORDS: Thyroid nodule; Biopsy; Thyroidectomy; Thyroid neoplasms.