Síndrome del carrete, falla temprana de colocación de marcapasos

Resumen

ANTECEDENTES: El síndrome del carrete es un raro síndrome con causa desconocida, que se debe a la rotación del generador del marcapasos en su eje transversal con posterior enrollamiento de los cables que causa falla temprana en la estimulación de un dispositivo cardiaco de baja energía.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 60 años de edad, portador de marcapasos bicameral que tuvo falla temprana de su dispositivo con estimulación diafragmática de inicio reciente y cuya exploración demostró falla en la estimulación confirmada con la radiografía de tórax que evidenció ascenso de electrodos auricular y ventricular diferente al control posterior a su colocación; posteriormente se diagnosticó como síndrome del carrete.

CONCLUSIONES: La incidencia de manifestación es baja y poco descrita, lo reportado hasta ahora se puntualiza en dispositivos de alta energía y con múltiples factores de riesgo que propician la aparición de falla temprana de la estimulación cardiaca.

PALABRAS CLAVE: Disfunción del marcapasos; rotación.

Abstract

BACKGROUND: Reel’s syndrome is a rare disease with unknown etiology, which is due to the rotation of the pacemaker generator in its transverse axis with subsequent winding of the leads causing early failure in the stimulation of a low-energy heart device.

CLINICAL CASE: A 60-year-old patient with a dual-chamber pacemaker with early failure of his device who presented recently-onset diaphragmatic stimulation, and whose exploration showed pacing failure confirmed with chest X-ray, it showed ascent of atrial and ventricular electrodes different from the initial position that the patient presented. In the control Reel’s syndrome was subsequently diagnosed.

CONCLUSIONS: The incidence of presentation is low and poor described, what has been reported so far is specified in high-energy devices and with multiple risk factors that promote the appearance of early failure of cardiac pacing.

KEYWORDS: Pacemaker dysfunction; Rotation.