Mielopatía secundaria a lupus eritematoso sistémico

Resumen

ANTECEDENTES: La afectación neurológica en el lupus eritematoso sistémico engloba 19 síndromes clínicos, de los cuales la mielitis aguda es uno de los más infrecuentes (1-2% de los casos). Su diagnóstico es complejo, puesto que hay que determinar si la manifestación se debe a la actividad del lupus eritematoso sistémico a nivel central o es consecuencia de infecciones, reacciones adversas al tratamiento u otras enfermedades sistémicas. Es fundamental la alta sospecha clínica y el tratamiento temprano, puesto que la demora en éste puede conllevar secuelas irreversibles.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 41 años de edad, con diagnóstico previo de lupus eritematoso sistémico y 3 años después manifestó mielopatía.

CONCLUSIONES: El caso comunicado ilustra la dificultad diagnóstica de la afectación neurológica en el lupus eritematoso sistémico y la morbilidad y mortalidad que conlleva.

PALABRAS CLAVE: Lupus eritematoso sistémico; mielitis aguda.

Abstract

BACKGROUND: The neurological involvement of systemic lupus erythematosus encompasses 19 clinical syndromes, within which acute myelitis is one of the most infrequent (1-2%). The diagnosis is complex since it is necessary to determine if the manifestation is due to the activity of systemic lupus erythematosus or is a consequence of infections, adverse reactions to treatments or other systemic diseases. High clinical suspicion and early treatment is essential since the delay in it can lead to irreversible consequences.

CLINICAL CASE: A 41-year-old female patient, with a previous diagnosis of systemic lupus erythematosus, and 3 years later, manifested myelopathy.

CONCLUSIONS: This case illustrates the diagnostic difficulty of neurological involvement of systemic lupus erythematosus and the associated morbidity and mortality that entails.

KEYWORDS: Systemic lupus erythematosus; Acute myelitis.