Caracterización clínica del suministro de hemoderivados en pacientes politraumatizados

Resumen

OBJETIVO: Caracterizar clínicamente el suministro de hemoderivados en pacientes politraumatizados atendidos en el servicio de urgencias de un hospital de alto nivel de complejidad en Medellín, Colombia.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional, en el que se incluyeron pacientes adultos politraumatizados que requirieron transfusión de hemoderivados de 2010 a 2017. El muestreo fue no probabilístico de casos consecutivos, la fuente de información fue secundaria mediante la revisión de historias clínicas y el análisis de los datos se realizó a través del programa SPSS versión 24.

RESULTADOS: Se incluyeron 157 pacientes, cuya mediana de edad fue de 29 años, el 82.1% era de sexo masculino; el mecanismo de traumatismo predominante fue el accidente de tránsito en moto (41.4%). El 66.9% de las unidades se administraron en el servicio de hospitalización; los glóbulos rojos fueron requeridos en un 98.7%; el 43.9% no mostró ningún desenlace posterior a la atención recibida y el 2.6% de los pacientes fallecieron 24 horas después del ingreso al servicio de urgencias.

CONCLUSIONES: Se encontró que la transfusión de estos componentes no representó un riesgo mayor para la vida de los pacientes ni fue causa de desenlaces graves. No obstante, destaca la importancia de los hemoderivados en el contexto del politraumatizado, especialmente de los glóbulos rojos y su administración oportuna.

PALABRAS CLAVE: Transfusión sanguínea; heridas y traumatismos; urgencias; eritrocitos.

Abstract

OBJECTIVE: To clinically characterize the use of blood products in polytraumatized patients treated in the emergency department of a high complexity hospital in Medellin, Colombia.

MATERIALS AND METHODS: A descriptive, observational study, which included adult polytraumatized patients who required transfusion of blood products from 2010 to 2017. The sampling was non-probabilistic of consecutive cases, the source of information was secondary through the review of medical records and data analysis was performed through the SPSS version 24 program.

RESULTS: A total of 157 patients were included, with a median age of 29 years, 82.1% were male, the predominant mechanism of trauma was motorcycle traffic accident (41.4%), 66.9% of units were administered in the hospitalization service, out of 98.7% of patients who required red blood cells, 43.9% did not present any outcome after the care received and 2.6% of the patients died 24 hours after admission to the emergency department.

CONCLUSIONS: Transfusion of these components did not represent a major risk for the life of the patients nor was it a cause of serious outcomes. Nonetheless, the importance of blood products in the context of polytraumatized patients is noteworthy, especially red blood cells and their timely administration.

KEYWORDS: Blood Transfusion; Wounds and Injuries; Emergencies; Erythrocytes.