Factores de riesgo asociados con mortalidad en pacientes con mucormicosis rino-órbito-cerebral y COVID-19

Resumen

OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo asociados con mortalidad en pacientes con mucormicosis rino-órbito-cerebral y COVID-19.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo, efectuado en pacientes con mucormicosis rino-órbito-cerebral de enero de 2020 a octubre de 2022. Se aplicaron estadísticas descriptivas, para el análisis inferencial se utilizó U de Mann-Whitney y χ2 de Pearson, así como razón de momios (RM) para determinar el riesgo; se consideró significativo un valor de p menor de 0.05.

RESULTADOS: Se incluyeron 15 pacientes, de 60.87 años en promedio, 9 de ellos del sexo masculino. No se encontraron diferencias entre vivos y muertos en cuanto al sexo, localización de la mucormicosis, ni la gravedad de COVID-19. Se encontraron diferencias entre el número de comorbilidades (p = 0.035) y el tipo de tratamiento quirúrgico (p = 0.039). Al evaluar el riesgo de muerte y sexo se obtuvo una RM de 0.125 (IC95% 0.009-1.723), localización de la enfermedad: RM de 0.30 (IC95% 0.014-6.382), grado de enfermedad por COVID-19: RM de 10 (IC95% 0.584-171.202), estadio por tomografía: RM de 4.500 (IC95% 0.374-54.155), tipo de tratamiento quirúrgico: RM de 13.500 (IC95% 0.878-207.624).

CONCLUSIONES: Los factores asociados con mortalidad en pacientes con mucormicosis rino-órbito-cerebral y COVID-19 fueron tener dos o más comorbilidades y el tipo de tratamiento quirúrgico.

PALABRAS CLAVE: Mucormicosis; COVID-19; SARS-CoV-2; esteroides; diabetes mellitus; inmunosupresión.

Abstract

OBJECTIVE: To identify the risk factors associated with mortality in patients with rhino-orbito-cerebral mucormycosis and COVID-19 infection.

MATERIALS AND METHODS: Observational, analytical, cross-sectional and retrospective study of patients with rhino-orbito-cerebral mucormycosis was made from January 2020 to October 2022. Descriptive statistics were applied, for the inferential analysis Mann-Whitney U and Pearson’s χ2 were used, as well as odds ratio (OR) to determine the risk, a value of p ≤ 0.05 was considered significant.

RESULTS: Fifteen patients were included, with an average age of 60.87, 9 males. No differences were found between the living and the dead for sex, location of the mucormycosis, or the severity of COVID-19. Differences were found between the number of comorbidities (p = 0.035) and the type of surgical treatment (p = 0.039). When evaluating the risk of death and sex OR was of 0.125 (CI95% 0.009-1.723), location of the disease: OR 0.30 (CI95% 0.014-6.382), degree of disease by COVID-19: OR 10 (CI95% 0.584-171.202), stage by tomography: OR 4.500 (CI95% 0.374-54.155), type of surgical treatment: OR 13.500 (CI95% 0.878-207.624).

CONCLUSIONS: The factors associated with mortality in patients with rhino-orbito-cerebral mucormycosis and COVID-19 were having two or more comorbidities and the type of surgical treatment.

KEYWORDS: Mucormycosis; COVID-19; SARS-CoV-2; Steroids; Diabetes mellitus; Immunosuppression.