Mucormicosis: estudio retrospectivo a 5 años en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México

Resumen

OBJETIVO: Determinar la incidencia, factores de riesgo, hallazgos clínicos y desenlace de los pacientes con mucormicosis.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, observacional, transversal, no experimental, unicéntrico y analítco efectuado en pacientes atendidos entre los meses de enero de 2017 y diciembre de 2022 en el Hospital Juárez de México. Se analizaron los expedientes de los pacientes con examen directo, cultivo o estudio histopatológico positivo para mucormicosis.

RESULTADOS: Se registraron 14 pacientes con mucormicosis. La mediana de edad fue de 51 años y la mayoría eran mujeres (n = 9). La mucormicosis rino-órbito-cerebral fue la más frecuente. Once pacientes tenían diabetes mellitus no controlada. Los casos anuales de mucormicosis aumentaron notablemente al final de la pandemia COVID-19 durante 2022.

CONCLUSIONES: La mucormicosis es una enfermedad fúngica invasiva que es más frecuente en pacientes inmunodeprimidos. En este estudio su mayor prevalencia fue en sujetos con diabetes mellitus descompensada y la variedad clínica más frecuente fue la rino-órbito-cerebral. Se notó un incremento al final de la pandemia de COVID-19.

PALABRAS CLAVE: Mucormicosis; incidencia; mortalidad; diabetes; inmunodeprimidos; zigomicetos, COVID-19.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the incidence, risk factors, clinical findings and outcome of patients at Hospital Juarez of Mexico.

MATERIALS AND METHODS: Retrospective, observational, cross-sectional, non-experimental, single-center and analytical study was done including the records of patients with direct examination, culture or histopathological study positive for mucormycosis. The incidence by year and demographic and clinical characteristics were studied from January 2017 to December 2022 at the Hospital Juarez of Mexico.

RESULTS: A total of 14 patients with mucormycosis were identified. The median age was 51 years, and the majority were women (n = 9). The site of involvement was rhino-orbito-cerebral mucormycosis in the entire sample. Eleven patients had uncontrolled diabetes mellitus. Annual cases of mucormycosis increased notably at the end of the COVID-19 pandemic during 2022.

CONCLUSIONS: Mucormycosis is an invasive fungal disease most seen in immunocompromised patients. In this study, its highest prevalence was in decompensated diabetes mellitus and the clinical variety was rhino-orbito-cerebral. An increase was noted at the end of the COVID-19 pandemic.

KEYWORDS: Mucormycosis; Incidence; Mortality; Diabetes; Immunosuppressed; Zygomycetes; COVID-19.