Correlación de la delta de ácido úrico con la gravedad de la sepsis

Antecedentes: la sepsis es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. Para el diagnóstico y seguimiento se han utilizado diversos biomarcadores; el ácido úrico es uno de los más accesibles. Se han descrito pocos estudios similares y hasta el momento incluyen, principalmente, población caucásica. Objetivo: determinar la correlación de la delta de ácido úrico con la gravedad de la sepsis. Material y método: estudio analítico, abierto, prospectivo y longitudinal efectuado en pacientes mayores de 18 años que cumplieron los criterios de sepsis, según la campaña para implantar la supervivencia a la sepsis. Se excluyeron los pacientes con antecedente de gota, nutrición parenteral rica en aminoácidos o dieta hiperproteica. Para el análisis estadístico se utilizaron pruebas de estadística analítica y el coeficiente de Pearson. Resultados: se incluyeron 38 pacientes entre 19 y 85 años (n= 50), 53% (n= 20) hombres y 47% (n= 18) mujeres. Los principales diagnósticos fueron: neumonía e infección de tejidos blandos. El ácido úrico disminuyó en el grupo de APACHE II < 20 (3.9) y de 20 (3.1), (p= 0.012). La delta de ácido úrico fue de 3.3 mg/dL en el grupo de choque séptico vs 1.7 mg/dL en el grupo de sepsis (p= 0.045). Conclusiones: la delta de ácido úrico es un marcador accesible y económico para evaluar la gravedad y mortalidad por sepsis. Palabras clave: ácido úrico, sepsis, choque séptico, APACHE II, SOFA.

Palabras clave: APACHE II, sepsis, choque séptico, ácido úrico, SOFA

Background: Sepsis is a major cause of morbidity and mortality. Biomarkers helps for the diagnosis and monitoring of sepsis, uric acid (UA) is an accessible and unexpensive biomarker. Objective: this work is to determine the correlation of delta uric acid with the severity of sepsis. Material and method: We performed an analytical study, open, prospective and longitudinal in patients over 18 who met criteria for sepsis as the campaign to implement the survival of sepsis, we excluded patients with a history of gout, with parenteral nutrition or diet rich in amino acids hyperproteic. For statistical analysis, analytical and statistical tests using Pearson correlation. Results: We included 38 patients aged 19-85 years (m = 50), 53% (n = 20) were men and 47% (n = 18) women. The main diagnoses were pneumonia and soft tissue infection. The AU group decreased APACHE II20 (3.1) (p = 0.012). The delta 3.3mg/ dL AU was in the group of septic shock vs. 1.7mg/dL in the sepsis group (p = 0.045). Conclusions: The delta UA is an accesible and unexpensive marker and to assess the severity and mortality of sepsis. Key words: Uric acid, sepsis, septic shock, APACHE II, SOFA.

Keywords: sepsis, septic shock, Uric acid, APACHE II, SOFA