Prevalencia de síndrome metabólico y grado de concordancia diagnóstica según tres diferentes definiciones en una población colombiana
Metabolic syndrome prevalence and concordance degree according to three different definitions in a Colombian population.
Med Int Méx. 2019 mayo-junio;35(3):355-363. https://doi.org/10.24245/mim.v35i3.2325
Adrián Bolívar-Mejía,1 Boris E Vesga,1,3 Lina M Vera2
1 Departamento de Medicina Interna.
2 Departamento de Salud Pública.
Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia.
3 Instituto del Corazón de Bucaramanga SA, Bucaramanga, Colombia.
Resumen
ANTECEDENTES: Estudios previos han encontrado variabilidad en la prevalencia del síndrome metabólico según diferentes definiciones.
OBJETIVO: Determinar el grado de concordancia entre diferentes definiciones en una cohorte colombiana de base poblacional.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio de cohorte prospectivo realizado en pacientes con edades comprendidas entre 15 y 64 años. Se realizó medición estandarizada de los diferentes factores de riesgo cardiovascular en 2001, 2007 y 2013. Se realizó un análisis univariado para describir la distribución de los factores de riesgo cardiovascular según las definiciones de síndrome metabólico propuestas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Adult Panel Treatment III (ATPIII) y la Federación Internacional de Diabetes (IDF). El análisis de concordancia se realizó de acuerdo con el índice de concordancia Kappa.
RESULTADOS: En 2001 se incluyeron 2432 participantes. El 67% eran mujeres. La edad promedio fue de 36 años. La prevalencia del síndrome metabólico según las definiciones de la OMS, ATPIII e IDF fue de 5.2, 7 y 11.3% en 2001, 11.8, 9.5 y 17% en 2007 y 24, 17.3 y 29% en 2013, respectivamente. Se documentó un grado de acuerdo moderado entre las diferentes definiciones.
CONCLUSIÓN: Existe variabilidad en la prevalencia del síndrome metabólico según cada una de las diferentes definiciones utilizadas, es mayor cuando se utiliza la definición propuesta por la IDF, probablemente debido al punto de corte utilizado para definir la obesidad.
PALABRAS CLAVE: Síndrome metabólico; obesidad; diabetes mellitus; hipertensión arterial; dislipidemias.
Abstract
BACKGROUND: Previous studies have found variability in the prevalence of metabolic syndrome according different definitions.
OBJECTIVE: To determine the degree of agreement between different definitions in a Colombian population-based cohort.
MATERIAL AND METHOD: A prospective cohort conducted in patients aged between 15 to 64 years. Standardized measurements of cardiovascular risk factors were made in 2001, 2007 and 2013. Univariate analysis was performed to describe the distribution of these cardiovascular risk factors according to metabolic syndrome definition proposed by World Health Organization (WHO), Adult Panel Treatment III (ATPIII) and International Diabetes Federation (IDF). Concordance analysis was performed according to the Kappa concordance index.
RESULTS: In 2001, 2432 participants were included, 67% were women. The average age was 36 years. The prevalence of metabolic syndrome according to the WHO, ATPIII and IDF definitions was 5.2%, 7%, and 11.3% in 2001, 11.8%, 9.5% and 17% in 2007 and 24%, 17.3% and 29% in 2013, respectively. There was evidence of moderate agreement between definitions.
CONCLUSION: There is variability in the prevalence of metabolic syndrome according to each of the different definitions used, being higher when using the definition proposed by the IDF, probably due to the cut-off point used to define obesity.
KEYWORDS: Metabolic syndrome; Obesity; Diabetes mellitus; Hypertension; Dyslipidemias.
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