Efecto del proceso inflamatorio asociado con disfunción endotelial en la severidad de la neumonía adquirida en la comunidad
Resumen
ANTECEDENTES: neumonía es un término genérico que se usa para designar un proceso inflamatorio del parénquima pulmonar, que por lo general ocurre como respuesta a la proliferación incontrolada de organismos patógenos.
OBJETIVO: evaluar la asociación entre el proceso inflamatorio (disfunción endotelial), utilizando el índice tobillo-brazo, con la severidad de la neumonía adquirida en la comunidad, mediante la escala de severidad de la neumonía, en un centro hospitalario de la Ciudad de México.
MATERIAL Y MÉTODO: estudio observacional, descriptivo, transversal y prolectivo, realizado en el Hospital General Xoco de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México. El tamaño muestral se calculó para obtener significación alfa menor a 0.05, al comparar la asociación entre la existencia de inflamación (disfunción endotelial) en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, Grupo 1 (n=33), con neumonía no severa, y Grupo 2 (n=33), con neumonía severa. También se compararon las medias de la concentración de procalcitonina en los pacientes que tuvieron neumonía severa versus neumonía no severa.
RESULTADOS: el análisis estadístico en este estudio reportó significación estadística con p menor de 0.0001 al observar la asociación existente entre disfunción endotelial y severidad de la neumonía; se encontró diferencia significativa entre ambos grupos de estudio. Asimismo, el tabaquismo y el alcoholismo se reportaron como factores de riesgo.
CONCLUSIONES: existe asociación entre la disfunción endotelial medida por el índice tobillo-brazo y la severidad de la neumonía adquirida en la comunidad. PALABRAS
CLAVE: neumonía adquirida en la comunidad, índice tobillo-brazo, disfunción endotelial.
Med Int Méx. 2016 September;32(5):527-541.
Impact of the inflammatory process associated with endothelial dysfunction in the severity of community-acquired pneumonia.
Luciano-González A 1 , Suárez-Cuenca JA 2 , Melchor-López A 2 , SantiagoCórdova JL 3 Abstract
BACKGROUND: Pneumonia is a generic term used to describe an inflammation of lung parenchyma that usually occurs in response to the uncontrolled proliferation of pathogenic organisms.
OBJECTIVE: To evaluate the association between the inflammatory process (endothelial dysfunction) using the ankle-brachial index, with the presence of severity of community-acquired pneumonia, using the PSI scale in a hospital in Mexico City.
MATERIAL AND METHOD: An observational, descriptive, crosssectional and prolective study was done, which took place at the Xoco General Hospital, Mexico City. The sample size was calculated for an alpha <0.05 significance, comparing the association between the presence of inflammation (endothelial dysfunction) in patients with community-acquired pneumonia, Group 1 (n=33), with non-severe pneumonia, and Group 2 (n=33), with severe pneumonia. Mean procalcitonin levels among patients who had severe pneumonia versus non-severe pneumonia were also compared.
RESULTS: The statistical analysis in this study reported statistical significance with p<0.0001 when observing the association between endothelial dysfunction and severity of pneumonia. Significant difference found in this study between the two groups. Smoking and alcoholism were found as factor risks.
CONCLUSIONS: There is association between endothelial dysfunction measured by the ankle brachial index and the severity of communityacquired pneumonia.
KEYWORDS: community-acquired pneumonia; ankle brachial pressure index; endothelial dysfunction
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