Rabdomiólisis por esfuerzo

Resumen

ANTECEDENTES: La rabdomiólisis se refiere a la lesión de fibras musculares y la consiguiente liberación de distintas proteínas musculares a la circulación. Múltiples factores de riesgo pueden predisponer a la aparición de la enfermedad, entre los que destacaremos el ejercicio. El cuadro clínico comienza con mialgias, debilidad y edema muscular después de la actividad física junto con la aparición posterior de pigmenturia. El diagnóstico requiere alta sospecha clínica y se confirma con estudios de laboratorio. El objetivo principal del tratamiento es prevenir la aparición de lesión renal aguda. El manejo puede ser ambulatorio en casos leves o requerir cuidado intrahospitalario dependiendo de la severidad del caso.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 19 años de edad con rabdomiólisis por actividad física vigorosa que fue tratado de manera intrahospitalaria.

CONCLUSIONES: Debe considerarse el diagnóstico de rabdomiólisis de esfuerzo en todos los pacientes con mialgias persistentes o debilidad asociadas con ejercicio, sin importar la intensidad de la actividad física que se haya realizado.

PALABRAS CLAVE: Rabdomiólisis; ejercicio; dolor muscular; lesión renal aguda.

Abstract

BACKGROUND: Rhabdomyolysis refers to the breakdown of muscle fibers and the consequent release of different muscle proteins into the bloodstream. Multiple risk factors can contribute to the appearance of this condition, amongst which we will focus on exercise. The clinical picture begins with myalgias, weakness and muscular edema after physical activity and the subsequent appearance of pigmenturia. The diagnosis requires a high clinical suspicion and is confirmed by laboratory studies. The main goal of treatment is to prevent the onset of acute kidney injury. The patient can either be managed in an ambulatory fashion or require hospital admission and surveillance depending on the case’s severity.

CLINICAL CASE: A 19-year-old male patient with rhabdomyolysis due to vigorous physical activity who was managed within a hospital setting.

CONCLUSIONS: Diagnosis of stress rhabdomyolysis should be considered in all patients with persistent myalgias or weakness related to exercise, no matter the intensity of physical activity performed.

KEYWORDS: Rhabdomyolysis; Exercise; Muscle pain; Acute kidney injury.