Cambios electrocardiográficos en pacientes en diálisis peritoneal continua ambulatoria en relación con electrólitos séricos y creatinina

Antecedentes: en la actualidad, los trastornos cardiovasculares son la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes con insuficiencia renal crónica. Objetivo: conocer si en pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal continua ambulatoria o hemodiálisis existen diferencias cardiológicas significativas asociadas con los cambios electrolíticos y las concentraciones elevadas de creatinina sérica, en relación con la evolución de los cambios electrocardiográficos. Pacientes y método: estudio retrospectivo, transversal, comparativo, efectuado entre agosto de 2010 y junio de 2011 en 75 pacientes con diálisis peritoneal continua ambulatoria del Hospital General de Zona 194, IMSS. Se registraron todas las alteraciones electrocardiográficas en relación con los electrólitos séricos y concentraciones de creatinina. Se obtuvieron los valores de: sodio, potasio, cloro y creatinina. A todos los pacientes se les realizó un electrocardiograma de 12 derivaciones. Los resultados se analizaron con SPSS, STATA y análisis de correlación de variables logísticas y c2. Resultados: la principal alteración electrocardiográfica encontrada fue la hipertrofia ventricular izquierda en 30.6% de los pacientes de uno y otro sexo. Por cada incremento de potasio en unidad mmol / L aumenta 0.0077 segundos la onda P, p < 0.05, IC 005- 0.10. Por cada incremento en el cloro en unidad mmol / L , la onda P disminuye 0.0003 segundos, p < 0.05 IC (-0.0006 a -0.00000062). Por cada incremento en la creatinina en unidades, la onda P disminuye .002 segundos, p < 0.05 IC (-0.003 a -0.001). Por cada incremento en el potasio en unidad de mmol / L se incrementa el PR en 0.014 segundos p

Palabras clave: insuficiencia cardiaca, enfermedad renal crónica, electrocardiograma, electrólitos

Background: Cardiovascular Disorders are now the leading cause of morbidity and mortality in patients with Chronic Renal Failure. We performed a retrospective, cross and comparative study between EKG changes and their relationship with serum electrolytes and creatinine levels in 75 patients on CAPD in the hospital HGZ 194, for August 2010 from June 2011. Getting sodium, potassium, chloride and creatinine levels and electrocardiogram of 12 leads. The results analyzed with SPSS, and STATA, using Variance Correlation Logistics and c2. Results: The main change is the electrocardiographic left ventricular hypertrophy, with 30.67% in both sexes. For each unit increase in potassium in mmol / L 0.0077 seconds increases the P wave, p

Keywords: Heart failure, electrocardiogram, electrolytes, and chronic renal disease