Complicaciones intraabdominales agudas y crónicas en pacientes quemados
Acute and chronic intraabdominal complications in burned patients.
Med Int Méx 2023; 39 (3): 504-512. https://doi.org/10.24245/mim.v39i3.7295
Marco Antonio Garnica-Escamilla,1 Martín de Jesús Sánchez-Zúñiga,1 Elvira Alejandra Tamez-Coyotzin,1 Luis Iván Vázquez-Guerra,2 Jorge Alberto Garza-Carrión,4 Raqueli Hernández-Peña,5 Liliana Elizabeth Moreno-Sánchez3
1 Médico anestesiólogo-terapia intensiva. Médico adscrito de la Unidad Agudos y Choque, Centro Nacional de Investigación y Atención al Quemado, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Ciudad de México.
2 Médico residente de urgencias médico-quirúrgicas.
3 Médica urgencióloga adscrita al servicio de urgencias adultos.
Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE, Ciudad de México.
4 Médico residente de urgencias médico-quirúrgicas, Hospital General Regional 1 Querétaro, IMSS, Querétaro, México.
5 Médica residente de urgencias médico-quirúrgicas, Hospital General Regional 2 El Marqués, Querétaro, México.
Resumen
Las quemaduras son una afección médica compleja, no solo por el manejo médico que requieren, sino por las diferentes complicaciones sistémicas que ocurren en estos pacientes; en la actualidad, las alteraciones gastrointestinales han sido tema de estudio por su correlación como factor de mal pronóstico en la historia natural de la enfermedad. Este artículo trata las diferentes afecciones clínicas gastrointestinales coexistentes en los pacientes quemados, entre las que se encuentran íleo, hemorragia digestiva, síndrome compartimental, perforación intestinal y colitis pseudomembranosa. Hablar de las complicaciones gastrointestinales es hacer referencia no solo a las complicaciones propias de la lesión, sino en muchos casos a las secundarias a un tratamiento médico vigoroso al cual es expuesto el paciente; como tal no existe una clasificación con base en el periodo en el que aparecen tales complicaciones, por eso se realizó una búsqueda de las diferentes complicaciones en relación con su tiempo de aparición y se propone una clasificación en agudas y crónicas, tomando en cuenta la primera semana de la aparición de la misma para su mejor comprensión.
PALABRAS CLAVE: Quemadura; colitis pseudomembranosa; lesión.
Abstract
Burns represent a complex medical entity, not only due to the management required, but because of the different systemic complications present in these patients, currently, gastrointestinal alterations have been the subject of study for its correlation as a factor of poor prognosis in the natural history of the disease. This paper addresses the different gastrointestinal clinical entities present in burned patients among which are: ileus, bleeding digestive, compartimental syndrome, intestinal perforation and pseudomembranous colitis. To speak of gastrointestinal complications is to refer not only to the complications of the injury, but in many cases secondary to a vigorous medical treatment to which the patient is exposed, as such there is no classification based on the period in which these complications appear; that why a search was made of the different complications in relation to their time of appearance and a classification is proposed in acute and chronic, taking into account the first week of their development for their best understanding.
KEYWORDS: Burn; Pseudomembranous colitis; Injury.
Recibido: 11 de enero 2022
Aceptado: 12 de marzo 2022
Este artículo debe citarse como: Garnica-Escamilla MA, Sánchez-Zúñiga MJ, Tamez-Coyotzin EA, Vázquez-Guerra LI, Garza-Carrión JA, Hernández-Peña R, Moreno-Sánchez LE. Complicaciones intraabdominales agudas y crónicas en pacientes quemados. Med Int Méx 2023; 39 (3): 504-512.
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