Efecto de la disminución de la función renal residual en la función ventricular derecha en pacientes con enfermedad renal crónica tratados con diálisis peritoneal

Resumen

OBJETIVO: Determinar el efecto de la disminución de la función renal residual en la función ventricular derecha en pacientes con enfermedad renal crónica tratada con diálisis peritoneal.

MATERIALES Y MÉTODOS: Análisis secundario de una cohorte de pacientes con diagnóstico de insuficiencia renal crónica en tratamiento con diálisis peritoneal, realizado de enero de 2014 a enero de 2016. Se les realizó ecocardiograma transtorácico basal y a los 6 meses se compararon las mediciones ecocardiográficas de la función ventricular derecha antes y después de haber mostrado disminución de la función renal residual.

RESULTADOS: Se incluyeron 81 pacientes, 33 (40.7%) eran mujeres; la mediana de edad fue de 58 (20-79) años. Se dividió a los pacientes en 3 grupos de acuerdo con la disminución de la función renal residual (disminución menor del 50%), disminución mayor del 50%), anuria). En el grupo con disminución de la función renal residual mayor del 50%) no hubo casos de disfunción del ventrículo derecho, en los grupos con disminución menor del 50%) y anuria no hubo diferencia estadísticamente significativa, p = 0.5 y p = 0.289, respectivamente.

CONCLUSIONES: No se observó disminución de la función ventricular derecha en los 3 grupos de pacientes con distinto grado de disminución de la función renal residual.

PALABRAS CLAVE: Enfermedad renal terminal; insuficiencia renal crónica; diálisis peritoneal; función ventricular.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the effect of the decrease in residual renal function on the right ventricular function in patients with end-stage renal disease treated with peritoneal dialysis.

MATERIALS AND METHODS: Secondary analysis of a cohort of patients with a diagnosis of chronic renal failure undergoing peritoneal dialysis treatment, performed from January 2014 to January 2016. We performed a basal and a 6-month follow up echocardiogram and compared right ventricular function in each patient before and after presenting a decrease in renal residual function.

RESULTS: There were included 81 patients, 33 (40.7%) were women and 48 (59.3%) were men; the median age was 58 (20-79) years. The study population was divided into 3 groups according to their renal residual function reduction (decrease < 50%, decrease > 50%, anuric). In the group with residual renal function decrease > 50% there was not any case of right ventricular dysfunction, while in the group with residual renal function decrease < 50% and the anuric group there was no significant difference regarding right ventricular function before and after the decrease in residual renal function, p = 0.5 and p = 0.289, respectively.

CONCLUSIONS: We didn’t observe decrease in right ventricular function among the 3 groups of patients with distinct grade of decline of residual renal function.

KEYWORDS: End-stage renal disease; Chronic renal failure; Peritoneal dialysis; Ventricular function.