Hipouricemia: una entidad olvidada
Hypouricemia: a forgotten entity.
Med Int Méx 2022; 38 (2): 388-396. https://doi.org/10.24245/mim.v38i2.5195
Herlinda Sánchez-Pérez,1 Raúl Carrillo-Esper,2 Miguel Ángel Zavala-González,1 Dulce María Carrillo-Córdova3
1 Unidad de Terapia Intensiva, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra, Ciudad de México.
2 Academia Nacional de Medicina. Academia Mexicana de Cirugía. Jefe de la División de Áreas Críticas, Instituto Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra. Jefe de UTI, Hospital HMG Coyoacán, Ciudad de México.
3 Medicina Interna, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México.
Resumen
La hipouricemia es un trastorno bioquímico y marcador de tubulopatía primaria, secundaria o de otras afecciones. Se define como concentraciones de ácido úrico en sangre menores de 2 mg/dL. Afecta aproximadamente al 2% de los pacientes hospitalizados y a menos del 0.5% de la población en general. Puede ser causada por disminución en la síntesis de ácido úrico, su oxidación o de la reabsorción tubular. El diagnóstico diferencial se hace en la práctica clínica mediante la determinación de la excreción fraccional de ácido úrico. Quienes padecen hipouricemia tienen mayor riesgo que la población general de insuficiencia renal aguda, en especial relacionada con el ejercicio y reducción en la función renal. El objetivo de este trabajo es revisar los conceptos actuales relacionados con la hipouricemia e insistir en la importancia de su evaluación y seguimiento.
PALABRAS CLAVE: Ácido úrico; insuficiencia renal aguda.
Abstract
Hypouricemia is a biochemical disorder and marker for primary or secondary tubulophaty and other underlying illnesses, defined as a serum uric acid concentration lesser than 2 mg/dL. It occurs in approximately 2% of hospitalized patients and in lesser than 0.5% of general population. Hypouricemia may be caused by decreased uric acid production, uric acid oxidation or decreased renal tubular reabsortion. Differential diagnosis of hypouricemia is usually made by evaluating the fractional excretion of uric acid. Patients with hypouricemia may have an increased incidence of acute kidney injury related to exercise and reduced kidney function. The aim of this paper is to review current concepts related to hypouricemia and emphasize the importance of its evaluation and follow-up.
KEYWORDS: Uric acid; Acute kidney injury.
Recibido: 18 de enero 2021
Aceptado: 5 de mayo 2021
Este artículo debe citarse como: Sánchez-Pérez H, Carrillo-Esper R, Zavala-González MA, Carrillo-Córdova DM. Hipouricemia: una entidad olvidada. Med Int Mex 2022; 38 (2): 388-396.
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