Medición de la hemoglobina glucosilada capilar como tamizaje en diabetes mellitus tipo 2

Antecedentes: en 2010 la Asociación Americana de Diabetes (ADA) y el Comité de Expertos en Diabetes incluyeron como prueba diagnóstica adicional la medición de la hemoglobina glucosilada. Su uso se extendió de vigilancia a diagnóstico y tamizaje, se indica como alternativa diagnóstica, sin anteponerse a la glucosa plasmática. Objetivo: determinar la sensibilidad de la medición de la hemoglobina glucosilada con un dispositivo capilar en el tamizaje de diabetes mellitus tipo 2. Material y método: estudio prospectivo, transversal, descriptivo y observacional en el que se evaluaron pacientes de 20 a 30 años de edad, con puntuación entre 12 y 14 puntos del cuestionario FINDRISK, a quienes se determinó la hemoglobina glucosilada capilar y venosa. Resultados: se incluyeron 20 sujetos, 7 hombres (35%) y 13 mujeres (65%), la medición de la hemoglobina glucosilada capilar obtuvo una media de 5.2 ± 0.1654%, concordancia específica con la determinación venosa de 25%, intervalo de confianza de 95% (IC 95%): -0.210-0.130, c2 de Pearson de 0.628, valor de p < 0.492. Conclusiones: la medición capilar de la hemoglobina glucosilada tiene igual sensibilidad y especificidad mayor que la determinación venosa, por lo que es una opción para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes a bajo costo, accesible, rápida y cómoda. El uso conjunto de la HbA1c y la prueba Findrisk permite optimizar el diagnóstico de estados tempranos de la enfermedad. Palabras clave: diabetes mellitus tipo 2, hemoglobina glucosilada capilar, hemoglobina glucosilada venosa, prueba Findrisk.

Palabras clave: diabetes mellitus tipo 2, hemoglobina glucosilada capilar, prueba Findrisk, hemoglobina glucosilada venosa

Background: In 2010 American Diabetes Association (ADA) and the Expert Committee on Diabetes included glycated hemoglobin diagnostic test as an additional measurement. Its use widespread from monitoring to diagnostic and screening, stating as a diagnostic alternative, without replacing plasma glycoseObjective: To determine the sensitivity of glycated hemoglobin measurement through a capillary device in screening of diabetes mellitus type 2. Material and method: A prospective, descriptive and observational study included 20-30-year-old patients, with a Findrisk questionnaire score of 12-14 points, who were submitted to capillary and venous glycosylated hemoglobin determination. Results: Twenty subjects were included, 7 men (35%) and 13 women (65%), measurement of capillary glycosylated hemoglobin had an average of 5.2 ± 0.1654%, consistent with venous specific determination of 25%. Confidence interval at 95% (95% CI) between -0210 to 0130, c2 0.628, p <0.492. Conclusions: Capillary measuring of glycated hemoglobin had a higher specificity and equal sensitivity than those of venous determination; thus, it is an option for the diagnosis and monitoring of patients at low cost, affordable, quick and comfortable. The combination of HbA1c and Findrisk test optimizes the early diagnosis of disease states. Key words: diabetes mellitus type 2, capillary glycosylated hemoglobin, venous glycosylated hemoglobin, Findrisk test.

Keywords: diabetes mellitus type 2, capillary glycosylated hemoglobin, venous glycosylated hemoglobin, Findrisk test