Oxigenoterapia no invasiva en pacientes con COVID-19: wu ji bi fan: mucho de algo no es bueno

Resumen

En la práctica clínica, el oxígeno puede salvar vidas, aunque wu ji bi fan: mucho de algo no es bueno y también puede causar toxicidad. El 14% de los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) tendrá necesidad de oxigenoterapia no invasiva y aproximadamente el 5% requerirá ventilación mecánica invasiva. La oxigenoterapia no invasiva es el tratamiento de primera línea para pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica secundaria a COVID-19. Los dispositivos a través de los cuales se administra esta terapéutica se clasifican en bajo flujo y alto flujo. En presencia de insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica, el flujo necesario puede ser de 30 a 120 L/min, cifra que no puede alcanzarse con sistemas convencionales (bajo flujo), entonces, los dispositivos de alto flujo pueden ser efectivos en pacientes bien seleccionados, teniendo como objetivo mejorar la oxigenación, evitar la intubación orotraqueal del paciente, pero sin retrasarla. La oxigenoterapia no invasiva no incrementa el riesgo de infección por aerosoles.

PALABRAS CLAVE: Oxígeno; intubación; insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica; COVID-19.

Abstract

In clinical practice, oxygen can save lives, although, wu ji bi fan: too much of something is not good and it can also cause toxicity; 14% of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) will need non-invasive oxygen therapy and approximately 5% will require invasive mechanical ventilation (IMV). Noninvasive oxygen therapy is the first-line treatment for patients with hypoxemic acute respiratory failure secondary to COVID-19. The devices through which this therapy is administered can be classified into low flow and high flow. In the presence of acute hypoxemic respiratory failure, the necessary flow can be 30 to 120 L/min, a number that cannot be achieved with conventional systems (low flow), therefore, high-flow devices can be effective in well-selected patients, the aim is to improve oxygenation, avoid orotracheal intubation of the patient, but without delaying it. Noninvasive oxygen therapy does not increase the risk of aerosol infection.

KEYWORDS: Oxygen; Intubation; Hypoxemic acute respiratory failure; COVID-19.