Pericarditis recurrente idiopática

Med Int Méx. 2016 noviembre;32(6):640-645.

Resumen

La pericarditis recurrente idiopática afecta a 20-50% de los pacientes después del primer episodio de pericarditis aguda. Su causa y patogénesis son motivo de controversia; sin embargo, en la actualidad sabemos más de los procesos autoinmunitarios y de autoinflamación que podrían ser la causa, lo que nos ofrece nuevas pautas y opciones en el tratamiento. Su abordaje es el que le corresponde a una pericarditis aguda; sin embargo, el diagnóstico definitivo lo hacemos por exclusión de todas las causas conocidas y, por lo general, se hace de manera retrospectiva. La primera línea de tratamiento la constituyen los analgésicos no esteroides con ácido acetilsalicílico y colchicina, los de segunda línea son los esteroides en casos muy seleccionados y como nueva opción tenemos los antagonistas de los receptores de IL-1 (anakinra) como tratamiento específico.

PALABRAS CLAVE: pericarditis recurrente idiopática, diagnóstico, tratamiento.

Idiopathic recurrent pericarditis.

Med Int Méx. 2016 November;32(6):640-645.

Abstract

Idiopathic recurrent pericarditis occurs in 20 to 50% of patients after the first episode of acute pericarditis. Etiology and pathogenesis are controversial; however, nowadays it is known more about autoimmune and inflammatory processes that could be the cause, giving us new guidelines and treatment options. The approach corresponds to acute pericarditis; however, the definitive diagnosis is made by exclusion of all known causes and is usually done retrospectively. First line of treatment are the non steroidal analgesics with aspirin and colchicine, leaving as second line steroids for highly selected cases and as a new option the receptor antagonists of IL-1 (anakinra) as a specific treatment.

KEYWORDS: idiopathic recurrent pericarditis; diagnosis; treatment