Trastornos del sueño y riesgo cardiovascular en pacientes con disfunción temporomandibular

Resumen

ANTECEDENTES: La disfunción temporomandibular tiene como signo clave la existencia de dolor crónico y trastornos del sueño, estos últimos además se relacionan con otras alteraciones de la salud.

OBJETIVO: Determinar la frecuencia de factores de riesgo cardiovascular y alteraciones del sueño en pacientes con disfunción temporomandibular.

MATERIALES Y MÉTODOS: Encuesta descriptiva que de enero a diciembre de 2019 incluyó pacientes con disfunción temporomandibular en quienes se evaluó la calidad del sueño y los factores de riesgo cardiovascular.

RESULTADOS: Se incluyeron 40 pacientes con disfunción temporomandibular (9 hombres y 31 mujeres), con edad promedio de 34.5 ± 11.2 años. Se identificaron dos pacientes con dolor miofacial; 11 con daño articular y 27 con enfermedad degenerativa de la articulación y artralgia. De los 40 pacientes, 22 tenían mala calidad del sueño. En este grupo se observó mayor edad (38.5 vs 29.6 años; p = 0.01), dolor expresado (16.8 vs 7.7; p = 0.01), proporción de síndrome metabólico (36.4 vs 5.5%; p = 0.01) y, por tanto, mayores valores de algunos de sus componentes, como presión arterial sistólica, glucosa, triglicéridos e índice de resistencia a la insulina, que en los sujetos con adecuada calidad del sueño. El nivel de dolor referido por los pacientes de todo el grupo se correlacionó con el puntaje de índice de Pittsburgh (r = 0.47; p = 0.001).

CONCLUSIONES: Los pacientes con pacientes con disfunción temporomandibular y alteraciones del sueño tienen mayor riesgo cardiovascular, que se relaciona con la intensidad del dolor.

PALABRAS CLAVE: Riesgo cardiovascular; calidad del sueño; trastornos del sueño.

Abstract

BACKGROUND: Temporomandibular dysfunction has as a key sign the presence of chronic pain and sleep disorders, the latter also related to other health disturbances.

OBJECTIVE: To determine the frequency of cardiovascular risk factors and sleep disturbances in patients with temporomandibular dysfunction.

MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study was carried out from January to December 2019 in patients with temporomandibular dysfunction. Sleep quality and cardiovascular risk factors were evaluated.

RESULTS: There were included 40 patients with temporomandibular dysfunction (9 men and 31 women), mean age of 34.5 ± 11.2 years. Two patients with myofacial pain were identified; 11 with joint damage and 27 with degenerative joint disease and arthralgia. Of the 40 patients, 22 had poor sleep quality. In this group, older age was observed (38.5 vs 29.6 years; p = 0.01), expressed pain (16.8 vs 7.7; p = 0.01), proportion of metabolic syndrome (36.4 vs 5.5%; p = 0.01) and therefore higher values of some of its components, such as systolic blood pressure, glucose, triglycerides, and insulin resistance index, than in those with adequate quality of sleep. The level of pain referred by the patients in the whole group correlated with the Pittsburgh index score (r = 0.47; p = 0.001).

CONCLUSIONS: Patients with temporomandibular dysfunction and sleep disorders have a higher cardiovascular risk, which is related to the intensity of pain.

KEYWORDS: Cardiovascular risk; Sleep quality; Sleep disorders.