Valor predictivo de la dinámica de depuración de procalcitonina en población adulta con sepsis
Resumen
La medición de la procalcitonina tiene múltiples utilidades, se utiliza como predictor de mortalidad y como guía en la administración empírica del tratamiento antimicrobiano; sin embargo, debido a las variaciones, intervalos diversos y variabilidad interindividual, su uso como valor pronóstico de supervivencia y no supervivencia basado en un valor absoluto de procalcitonina en la actualidad se considera inválido. Los cambios dinámicos en las concentraciones plasmáticas de procalcitonina mostraron ser más predictivos del resultado en sepsis severa y choque séptico que un solo valor absoluto. Los resultados de la depuración de procalcitonina se compararon contra diferentes escalas de gravedad, como las escalas APACHE II, SOFA y SAPS. Los resultados muestran que la depuración de procalcitonina a las 24 y 48 horas se asocia con disminución en la mortalidad.
Palabras clave: procalcitonina, sepsis, choque séptico.
Abstract
Procalcitonin quantification has multiple uses, it has been used as a mortality predictor and as a guide for the use of empiric antibiotics; nevertheless, because of variations, various ranges and interindividual variability, its use as a predictor of survival and mortality based in a single procalcitonin absolute value is nowadays considered invalid. Dynamic changes in procalcitonin serum values have shown to be more predictive in severe sepsis and septic shock outcomes than a single procalcitonin value. The results in procalcitonin depuration were compared with different gravity scales such as APACHE II, SOFA and SAPS. Results showed that rapid procalcitonin depuration at 24 and 48 hours is associated with lower mortality rates.
Keywords: procalcitonin, sepsis, septic shock
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