VIH y neuroinfección por sífilis

Resumen

OBJETIVO: Analizar el perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con sífilis en el sistema nervioso central en coinfección por VIH.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo, realizado en el Hospital Universitario de Santander, Colombia, con pacientes diagnosticados con VIH quienes cursaban con neurosífilis confirmada mediante el estudio de líquido cefalorraquídeo. Los criterios de inclusión fueron edad mayor de 18 años, así como haberse realizado estudios de líquido cefalorraquídeo, imagenológicos del sistema nervioso central o ambos. Las mediciones principales del estudio fueron días de estancia hospitalaria, tiempo de diagnóstico de VIH, carga viral, síntomas neurológicos y características del líquido cefalorraquídeo.

RESULTADOS: Se incluyeron 9 pacientes, todos se encontraban en estadio C de VIH, el conteo de CD4 estaba por debajo de 200 CD4 en 6/9 pacientes. De los síntomas predominó la cefalea, alteraciones del estado de conciencia, fiebre, síntomas meníngeos en 4/9 pacientes y alteración del lenguaje en 3/9.

CONCLUSIONES: Aunque es necesario ampliar la muestra para obtener mayor poder estadístico, este artículo permitió el inicio de la construcción del comportamiento de la neurosífilis en pacientes con VIH.

PALABRAS CLAVE: Sífilis; neurosífilis; VIH.

Abstract

OBJECTIVE: To analyze the sociodemographic and clinical profile of patients with syphilis in the central nervous system in HIV co-infection.

MATERIALS AND METHODS: A descriptive, observational and retrospective study was carried out at the University Hospital of Santander, in which patients diagnosed with HIV were included who had neurosyphilis confirmed by the study of cerebrospinal fluid. The inclusion criteria were age over 18 years as well as having performed cerebrospinal fluid studies and/or central nervous system imaging studies. The main measurements of the study were days of hospital stay, time since diagnosis of HIV, viral load, neurological symptoms and characteristics of the cerebrospinal fluid.

RESULTS: All patients were in stage C of HIV, the CD4 count was below 200 CD4 in 6/9 patients. Headache, alterations in the state of consciousness, fever, meningeal symptoms with 4/9, and language alteration in 3/9 predominated as main symptoms.

CONCLUSIONS: Although it is necessary to expand the sample to obtain greater statistical power, this article allowed the beginning of the construction of the behavior of neurosyphilis in patients with HIV.

KEYWORDS: Syphilis; Neurosyphilis; HIV.