Volumen 30, Núm. 4, Julio-Agosto, 2014
Editorial
Por Manuel Ramiro H
Artículos Originales
Por Georgina Segoviano-Mendoza, Darwin S Torres-Erazo, Alejandro Tovar-Serrano
Artículos Originales
Por Eduardo Ortigoza-Medrano, Daniel Iván Arroyo-Espinosa
Artículos Originales
Por Carlos J Castro-Sansores, Víctor Hernández-Escalante, Ruy Arjona-Villicaña, Zulema Cabrera Araujo, María de la Luz Vivas- Rosel
Artículos Originales
Por Manuel Antonio López-Hernández, Juan Manuel Pérez-Zúñiga, José Luis Álvarez-Vera, Martha Alvarado-Ibarra
Artículos Originales
Por José Ramón Mena-Ramírez, José Valdez-Euan, Carlos J Castro-Sansores, Germán Martínez-Díaz
Artículos Originales
Por Resumen Copiar URL Antecedentes: la hipoglucemia es una complicación aguda frecuente en los pacientes con diabetes mellitus y conlleva un efecto negativo en la morbilidad, mortalidad y la calidad de vida de estos pacientes. Objetivos: identificar los factores de riesgo asociados con episodios de hipoglucemia grave en pacientes con diabetes mellitus. Material y método: estudio de casos y controles hospitalarios. Se incluyeron 58 pacientes diabéticos que ingresaron al servicio de urgencias con diagnóstico de hipoglucemia grave y 63 pacientes diabéticos controles. Mediante regresión logística binaria se estudió el efecto de covariables clínicas, demográficas y de laboratorio para la aparición de hipoglucemia grave. Resultados: el promedio de edad de los pacientes fue de 63 ± 13 años, 66.1% (n = 80) era del sexo femenino y 95% tenía diabetes mellitus tipo 2. Los factores de riesgo asociados con hipoglucemia grave fueron: edad con OR de 1.12 (IC 95% 1.05-1.20; p = 0.01), administración de secretagogos con OR de 9.92 (IC 95% 1.56-63.22; p = 0.02), administración de insulina NPH con OR de 131.99 (IC 95% 8.5-2,049.9; p = 0.01) y número de eventos previos de hipoglucemia con OR de 26.33 (IC 95% 3.92-176.71; p = 0.01). Los factores protectores contra hipoglucemia grave fueron: el seguimiento previo por un médico internista con OR de 0.07 (IC 95% 0.01-0.35; p = 0.01) y por un endocrinólogo con OR de 0.01 (IC 95% 0.00-0.40; p = 0.02). Conclusiones: los factores de riesgo de hipoglucemia grave fueron: edad, evento previo de hipoglucemia, administración de insulina NPH y secretagogos. De manera interesante, el nivel de especialización del médico en el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tuvo un papel importante en la reducción del riesgo de hipoglucemia. Palabras clave: diabetes mellitus, hipoglucemia, factores de riesgo. Palabras clave: diabetes mellitus, factores de riesgo, hipoglucemia Abstract Background: Hypoglycemia is a frequent complication in patients with diabetes mellitus. Furthermore it has a negative impact on morbidity, mortality and quality of life of these patients.Objective: To identify risk factors associated with episodes of severe hypoglycemia in patients with diabetes mellitus. Material and method: A case-control study was performed including 58 patients with diabetes mellitus who were admitted to the emergency department with a diagnosis of severe hypoglycemia and 63 controls diabetic patients. Binary logistic regression was used to study the effect of clinical, demographic and laboratorial characteristics for severe hypoglycemia risk. Results: Mean age was 63 ± 13 years, 66.1% (n = 80) were female and 95% had diabetes mellitus 2. Risk factors associated with severe hypoglycemia were: age with OR of 1.12 (95% CI 1.05-1.20; p = 0.01), administration of secretagogues with OR of 9.92 (95% CI 1.56-63.22; p = 0.02), administration of NPH insulin with OR of 131.99 (95% IC 8.5- 2,049.9; p = 0.01) and number of previous hypoglycemic events with OR 26.33 (95% IC 3.92-176.71; p = 0.01). Protective factors against severe hypoglycemia were: previous follow up by internal medicine doctor with OR of 0.07 (95% CI 0.01-0.35; p = 0.01) and previous follow up by endocrinologist with OR of 0.01 (95% CI 0.00-0.40; p = 0.02). Conclusions: Risk factors for severe hypoglycemia were: age, previous hypoglycemic event, administration of NPH insulin and secretagogues. Interestingly, follow up by specialist doctor had an important role in reducing the risk of severe hypoglycemia. Key words: diabetes mellitus, hypoglycemia, risk factors. Keywords: diabetes mellitus, risk factors, hypoglycemia
Artículo de revisión
Por Carlos F Pérez-Beltrán, Enrique J Díaz-Greene, Federico L Rodríguez-Weber
Artículo de revisión
Por Emmanuel Solís-Ayala, Ana del Carmen García-González, Berenice Vicente-Hernández, Federico Rodríguez-Weber , Enrique Díaz-Greene
Artículo de revisión
Por I Ataí Coronado-Cordero, J Miguel Escalante-Pulido
Artículo de Opinión
Por Luis Alejandro Santana-Chávez, Ramiro Israel Esparza-Pérez
Artículo de Opinión
Por Raúl Carrillo-Esper, Rafael Tapia-Velasco, Eduardo Garrido-Aguirre, Jorge Arturo Nava-López
Caso Clínico
Por Andrés Domínguez Borgua, Diana Vide Sandoval- Cabrera, Victor Francisco Izaguirre-Gutiérrez, Crishtian Omar Gutiérrez-Sánchez
Caso Clínico
Por Venice Chávez-Valencia, Citlalli Orizaga-de la Cruz
Caso Clínico
Por Venice Chávez-Valencia, Citlalli Orizaga-de la Cruz, Omar Aguilar-Bixano, Eliud Villagómez-Vázquez
Caso Clínico
Por Rodolfo de Jesús Palencia-Vizcarra, Rodolfo Palencia- Díaz
Caso Clínico
Por Andrés Domínguez Borgua, Alfredo Valenzuela Plata, José Andrés Jiménez-Sánchez, José Luis Méndez-Chagoya, Anabel Bailón-Becerra, Alan Gabriel Nophal-Cruz
Caso Clínico
Por Víctor Cruz-Hernández, Samuel León-Tapia, Yazmin Santos-Blas, Ana Acevedo-Cruz, Eduardo Pérez- Campos
Caso Clínico
Por Ulises Mercado, Hiram Javier Jaramillo-Ramírez
Carta al Editor
Por Roberto Arenas, Eduardo David Poletti-Vázquez, Cesar Raúl Aguilar García, Jesús García-Acosta
Rincón del Internista
Por Manuel Ramiro H