Aislamiento de Candida sp en los servicios de medicina interna y la unidad de cuidados intensivos de un hospital regional

Resumen

OBJETIVO: Identificar los casos positivos de Candida sp de cultivos de muestras clínicas obtenidas de pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna y la unidad de cuidados intensivos.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo y prospectivo, en el que se analizaron los cultivos de muestras clínicas enviadas al área de Bacteriología del Hospital Regional, Pemex, Salamanca, México, de los servicios de Medicina Interna y la unidad de cuidados intensivos de pacientes hospitalizados de enero de 2017 a diciembre de 2019. Las especies se identificaron por CHROMagar® y se revisaron los expedientes clínicos buscando los factores asociados con esta infección.

RESULTADOS: Se revisaron 2960 cultivos; se encontraron 99 casos de Candida sp que correspondieron a una prevalencia del 3.3%. El 49.5% correspondió a mujeres. Los adultos mayores de 70 años fueron los más afectados (66.7%). El mayor número de casos se registró en el servicio de medicina interna (80.8%). Candida se aisló de orina en el 64.6% y de secreción bronquial en el 28.3%. La especie más aislada fue C. albicans (67%), seguida de C. glabrata (24%), C. krusei (6%) y C. tropicalis (3%). La comorbilidad más frecuente fue la diabetes mellitus (51.5%). El cateterismo vesical (63.6%), catéter central (53.5%) y la intubación (32.3%) fueron las técnicas invasivas más asociadas con estos casos.

CONCLUSIONES: C. albicans es la especie más aislada en los pacientes hospitalizados de los servicios de medicina interna y la unidad de cuidados intensivos en quienes los procedimientos invasivos son frecuentes.

PALABRAS CLAVE: Candida; diabetes mellitus; cateterismo vesical.

Abstract

OBJECTIVE: To identify positive cases of Candida sp from cultures of clinical samples obtained from hospitalized patients in the internal medicine service and intensive care unit.

MATERIALS AND METHODS: Observational, prospective, descriptive study related with cultures performed from clinical samples sent at the area of Bacteriology of the Regional Hospital Pemex, Salamanca, Mexico. All samples isolated at the internal medicine service and intensive care unit from January 2017 to December 2019 were included. Associated factor were analyzed in the clinical records and fungal species were identified by CHROMagar®.

RESULTS: A total of 2960 cultures were reviewed, 99 cases of Candida sp were found (prevalence 3.3%). 49 female cases. Older than 70 years were the most affected cases (66.7%). The largest number of cases was registered in the internal medicine service (80.8%). Most samples were from urine (64.4%) and bronchial secretion (28.3%). The most isolated species were C. albicans (67%), C. glabrata (24%), C. krusei (6%) and C. tropicalis (3%). Diabetes mellitus was the most frequent comorbidity (51.5%). The bladder catheterization (63.6%), central cage (53.5%) and intubation (32.3%) were the most associated invasive techniques.

CONCLUSIONS: C. albicans is the most isolated species in hospitalized patients of the internal medicine and intensive care unit services, especially under invasive procedures.

KEYWORDS: Candida; Diabetes mellitus; Bladder catheterization.