Empiema amebiano

Resumen

ANTECEDENTES: El absceso hepático amebiano es la infección extraintestinal más frecuente del parásito invasor Entamoeba histolytica. La rotura transdiafragmática de un absceso hepático amebiano puede derivar en un empiema pleural, que constituye una complicación infrecuente de la infección por Entamoeba histolytica.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 38 años de edad, con antecedente de alcoholismo, dolor abdominal y disnea de varias semanas de evolución. La radiografía de tórax evidenció un derrame pleural masivo en el hemitórax derecho, del que se obtuvo material purulento en pasta de anchoas. En el análisis del drenaje fue posible observar trofozoítos de Entamoeba histolytica.

CONCLUSIONES: En pacientes en quienes concurren factores de riesgo (sexo masculino, desnutrición y alcoholismo) con procesos torácicos de localización derecha debe pensarse en amebiasis pleuropulmonar.

PALABRAS CLAVE: Absceso hepático amebiano; infección por Entamoeba histolytica; empiema pleural; alcoholismo.

Abstract

BACKGROUND: Amebic liver abscess is an extraintestinal manifestation of Entamoeba histolytica infection. Pleural empyema, secondary to rupture of amebic liver abscess, is an uncommon complication of Entamoeba histolytica infection.

CLINICAL CASE: A 38-year-old male patient with a history of alcoholism presented to the emergency department with abdominal pain and dyspnea of several weeks of evolution. A chest-X-ray revealed right-sided massive pleural effusion. The aspirated pus was anchovy paste color; active Entamoeba histolytica trophozoites were visualized under the microscope.

CONCLUSIONS: Health care providers should think of pleuropulmonary amebiasis in patients presenting with right-sided thoracic complains in certain clinical scenarios (alcoholic males and malnourished individuals).

KEYWORDS: Amebic liver abscess; Entamoeba histolytica infection; Pleural empyema; alcoholism.