Evaluación del apego terapéutico en pacientes con terapia de reemplazo renal

Evaluation of therapeutic adherence in patients with renal replacement therapy.

Med Int Méx. 2020 mayo-junio;36(3):292-300. https://doi.org/10.24245/mim.v36i3.3150

Juan Diego Villegas-Alzate,1 Lina María Martínez-Sánchez,2 María de los Ángeles Rodríguez-Gázquez,4 Sebastián Vera-Henao,1 Mabel Dahiana Roldán-Tabares,1 Alejandro Hernández-Martínez,1 Paula Andrea Présiga-Ríos,5 Diana Cristina Varela-Tabares,3 Konniev Alexei Rodríguez-Valero6

1 Estudiante. Grupo de Investigación en Medicina Interna.

2 Especialista en Hematología, MSc. Docente titular. Grupo de Investigación en Medicina Interna.

3 Médico y cirujano. Residente de Medicina interna.

Escuela de Ciencias de la Salud, Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, sede Central Medellín, Medellín, Colombia.

4 Enfermera, epidemióloga. Doctora en Salud Pública. Universidad de Antioquia UdeA, Medellín, Colombia.

5 Psicóloga. MSc Psicología. Psicóloga, Centro de Cuidado Renal Medellín, Medellín, Colombia.

6 Médico y cirujano. Especialista en Medicina Interna. Especialista en Nefrología. Director Médico Nacional.

B Braun Group Dialy-Ser SAS Colombia.

Resumen

OBJETIVO: Evaluar el apego terapéutico de los pacientes a la terapia de reemplazo renal en una unidad renal de alta complejidad.

MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal en el que participaron personas mayores de 18 años con diagnóstico de enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal atendidos en una unidad renal de alta complejidad en Medellín, Colombia. La obtención de la información se hizo entre mayo y agosto de 2018. Para la recolección de la información se usaron datos de la historia clínica y las pruebas de Batalla y Morisky-Green.

RESULTADOS: Participaron 56 pacientes, la edad promedio fue de 54.8 años y predominó el sexo femenino (53.6%). Los antecedentes patológicos más frecuentes fueron: hipertensión arterial (85.7%), diabetes (41.1%) e insuficiencia renal aguda (26.7%). Se encontró que 37.5% de los participantes tenían apego según la prueba de Batalla de conocimiento de la enfermedad, mientras que por la prueba de Morisky-Green el apego fue de 67.9%.

CONCLUSIONES: Se evidenció bajo apego terapéutico por parte de los pacientes con enfermedad renal crónica, lo que permite sugerir que los equipos a cargo de los pacientes en terapia de reemplazo renal revisen sus procesos de educación enfocados en el empoderamiento del paciente, permitiendo posicionarlo como influenciador directo de sus resultados clínicos y nivel de calidad de vida en la terapia dialítica.

PALABRAS CLAVE: Diálisis; apego al tratamiento; cumplimiento; hemodiálisis.

Abstract

OBJECTIVE: To evaluate the therapeutic compliance of patients in renal replacement therapy in a highly complex renal unit.

MATERIAL AND METHOD: A cross-sectional prospective study was carried out in a highly complex renal unit in, Medellín, Colombia, from May to August 2018. Participants were > 18 years old with a confirmed diagnosis of chronic kidney disease and in peritoneal dialysis. For the information recollection, data of the clinical history and the Batalla and Morisky-Green tests were used.

RESULTS: Fifty-six patients participated, the average age was 54.8 years and female sex predominated (53.6%). The most frequent pathological findings were high blood pressure (85.7%), diabetes (41.1%) and acute kidney injury (26.7%). It was found that 37.5% of the participants were compliant according to the indicator of knowledge of the disease of the Batalla test while the compliance according to the Morisky-Green test was 67.9%.

CONCLUSIONS: Low therapeutic compliance is shown by patients with chronic kidney disease, this implies that the teams in charge of patients in renal replacement therapy should review their education processes focusing on empowering the patient, allowing them to position it as a direct influence of their results and quality of life in dialysis therapy.

KEYWORDS: Dialysis; Treatment adherence; Therapeutic compliance; Hemodialysis.

Correspondencia

Lina María Martínez Sánchez

linam.martinez@upb.edu.co

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