Experiencia clínica con un simbiótico (Bifidobacterium longum AW11- Fos cc. Actilight) en el alivio del estreñimiento y otros síntomas digestivos

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Med Int Méx. 2017 julio;33(4):476-486.

Valdovinos-Díaz MA1, Abreu y Abreu AT2, Frati-Munari AC3

1 Profesor de Gastroenterología. Laboratorio de Motilidad Gastrointestinal, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México.

2 Gastroenteróloga, Hospital Ángeles Pedregal, Ciudad de México.

Medicina Interna, Hospital Médica Sur, Ciudad de México.

Resumen

ANTECEDENTES: el estreñimiento, la distensión y el dolor abdominales son muy prevalentes en la población general y representan un reto terapéutico. Los probióticos han mostrado ser efectivos en el control de estos síntomas.

OBJETIVO: investigar la utilidad clínica de la administración del simbiótico Bifidobacterium longum AW11 (5×10UFC) y fructo-oligosacáridos de cadena corta (Fos cc. Actilight 2.5 g) en el alivio del estreñimiento y otros síntomas digestivos.

PACIENTES Y MÉTODO: estudio abierto observacional en el que se incluyeron pacientes con síntomas digestivos de más de seis meses de evolución, sin enfermedad orgánica que explicara sus síntomas y que recibieron tratamiento con el simbiótico, un sobre diario durante ocho semanas. La intensidad y frecuencia de los síntomas se evaluaron mediante un cuestionario y las características de las evacuaciones mediante la escala de Bristol al inicio, a las cuatro y a las ocho semanas de tratamiento.

RESULTADOS: se incluyeron 361 pacientes con síntomas digestivos. El promedio de la duración de los síntomas fue de 2.3±4.9 años, 96% tenía estreñimiento, 79% cumplió con criterios de síndrome de intestino irritable y 16% de estreñimiento funcional (Roma III). El número de evacuaciones semanales se incrementó de 3.8±3.3 iniciales a 5.9±3.0 en la semana 8 (p<0.00001). También mejoraron significativamente: el número de evacuaciones espontáneas completas, la consistencia de las heces (escala de Bristol) y la sensación global de bienestar y disminuyeron significativamente el esfuerzo al defecar, la distensión abdominal subjetiva, la frecuencia de dolor abdominal y la sensación de malestar abdominal. La proporción de pacientes totalmente satisfechos se incrementó de 6% al inicio a 78% en la semana 8.

CONCLUSIONES: la administración diaria del simbiótico con B. longum y Fos cc. es eficaz para aliviar el estreñimiento y el dolor y la distensión abdominales.

PALABRAS CLAVE: estreñimiento, síntomas digestivos funcionales, síndrome de intestino irritable, probiótico, simbiótico, Bifidobacterium longum, fructo-oligosacáridos, microbiota.

Clinical experience with a synbiotic (Bifidobacterium longum AW11- Fos cc. Actilight) in the relieve of constipation and other digestive symptoms.

Med Int Méx. 2017 July;33(4):476-486.

Valdovinos-Díaz MA1, Abreu y Abreu AT2, Frati-Munari AC3

1 Profesor de Gastroenterología. Laboratorio de Motilidad Gastrointestinal, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México.

2 Gastroenteróloga, Hospital Ángeles Pedregal, Ciudad de México.

Medicina Interna, Hospital Médica Sur, Ciudad de México.

Abstract

BACKGROUND: Constipation, abdominal pain and bloating are highly prevalent in general population and they constitute a therapeutic challenge. Probiotics are effective in the management of these symptoms.

OBJECTIVE: To investigate in daily clinical practice if the administration of a supplement food containing Bifidobacterium longumAW11 (5×109 FCU) and short chain fructo-oligosaccharides (Fos cc. Actilight 2.5g) can relieve constipation and functional bowel symptoms.

PATIENTS AND METHOD: An open and observational study was done including patients with digestive symptoms of more than six months of evolution, without organic disease explaining their symptoms and who received treatment with the synbiotic, daily during eight weeks. Intensity and frequency of symptoms were assessed by a questionnaire and the characteristics of evacuations by Bristol’s scale at baseline and after four and eight weeks of treatment.

RESULTS: There were included 361 patients with digestive symptoms lasting 2.3±4.9 years; 96% had constipation, 79% fulfilled Rome III criteria for irritable bowel syndrome an 16% for functional constipation. Treatment with the synbiotic increased frequency of bowel movements per week from 3.8±3.3 to 5.9±3.0 at week 8 (p<0.00001). There was a significant improvement also for: complete spontaneous bowel movements, stool consistency (Bristol scale), straining, bloating, frequency of abdominal pain, malaise, and global wellness. Percentage of patients with complete satisfaction increased from 6% in the initial visit to 78% at the week 8.

CONCLUSIONS: Daily ingestion of a synbiotic (B. longum and Fos cc.) is effective to relieve constipation, abdominal pain and bloating.

KEYWORDS: constipation; functional gastrointestinal symptoms; irritable bowel syndrome; probiotic, synbiotic; Bifidobacterium longum; fructo-oligosaccharides; microbiota

Correspondencia/correspondence

Dr. Miguel A Valdovinos Díaz

miguelvaldovinosd@gmail.com

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