Hipereosinofilia y elevación de IgE: manifestaciones atípicas de linfoma cutáneo primario de células T

Hypereosinophilia and increased IgE: atypical manifestations of primary cutaneous peripheral T-cell lymphoma.

Med Int Méx. 2021; 37 (4): 636-641. https://doi.org/10.24245/mim.v37i4.3521

Verónica González-Sánchez,1 Alexis Ku-Macedo,1 Uriel Gaytán-Robles2

1 Médico residente de Medicina Interna.

2 Médico adscrito al Servicio de Medicina Interna.

Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Zapopan, Jalisco, México.

Resumen

ANTECEDENTES: El linfoma cutáneo primario de células T periférico no especificado es un grupo heterogéneo que incluye todas las neoplasias de células T que no encajan en ninguno de los subtipos mejor definidos en la clasificación de la Organización Mundial de la Salud y la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer. Representa solo alrededor del 2 al 6% de los linfomas cutáneos primarios. Muestra un comportamiento agresivo y tiene pronóstico desfavorable; su diagnóstico suele retardarse incluso años debido a los hallazgos histopatológicos e inmunohistoquímicos no específicos, sobre todo en las biopsias iniciales, por lo que representa un desafío diagnóstico.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 36 años de edad con linfoma cutáneo primario de células T periférico no especificado, cuyo diagnóstico se vio enmascarado por la existencia de hipereosinofilia y elevación de IgE, confirmándose después de siete años.

CONCLUSIONES: Debido a la rareza de los casos, el linfoma cutáneo primario de células T periférico no especificado es una enfermedad que a la fecha no es bien comprendida y consecuentemente faltan algoritmos para su diagnóstico y tratamiento.

PALABRAS CLAVE: Linfoma cutáneo primario de células T periférico.

Abstract

BACKGROUND: Primary cutaneous peripheral T-cell lymphoma not otherwise specified is a heterogeneous group that includes all T cell neoplasms that do not fit into any of the best-defined subtypes in the WHO-EORTC classification. It represents only about 2-6% of primary cutaneous lymphomas and exhibits an aggressive behavior and unfavorable prognosis, and its diagnosis is usually delayed several years due to the non-specific histopathological and immunohistochemical findings, especially in the initial biopsies, so it represents a diagnostic challenge.

CLINICAL CASE: A 36-year-old male patient with primary cutaneous peripheral T-cell lymphoma not otherwise specified whose diagnosis was masked by the presence of hypereosinophilia and IgE elevation, confirmed after 7 years.

CONCLUSIONS: Due to the rarity of cases, unspecified primary cutaneous peripheral T-cell lymphoma is a disease that to date is not well understood and, consequently, algorithms for its diagnosis and treatment are lacking.

KEYWORDS: Primary cutaneous peripheral T cell lymphoma.

Recibido: 17 de septiembre 2019

Aceptado: 14 de febrero 2020

Correspondencia

Verónica González Sánchez

[email protected]

Este artículo debe citarse como: González-Sánchez V, Ku-Macedo A, Gaytán-Robles U. Hipereosinofilia y elevación de IgE: manifestaciones atípicas de linfoma cutáneo primario de células T. Med Int Méx. 2021; 37 (4): 636-641.

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