Nefropatía por mieloma múltiple

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Med Int Méx. 2017 septiembre;33(5):682-689. DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v33i5.1621

Solís-De la Rosa F1, Palma-Carbajal R2, Sarre-Álvarez D2, Félix-Bulman J2, Folch-Padilla JE3, Díaz-Greene EJ4, Rodríguez-Weber FL5

1 Cardiología y Medicina Interna.

2 Médico residente del curso de Medicina Interna. Facultad Mexicana de Medicina, Universidad La Salle.

3 Médico interno de Pregrado.

4 Profesor titular del curso de Medicina Interna, Facultad Mexicana de Medicina, Universidad La Salle.

5 Profesor adjunto del curso de Medicina Interna, Facultad Mexicana de Medicina Universidad La Salle.

Hospital Ángeles Pedregal, Ciudad de México.

Resumen

Gran parte de los pacientes con mieloma múltiple inician con signos y síntomas relacionados con la infiltración de células plasmáticas o el exceso de cadenas ligeras kappa. La enfermedad renal es común con enfermedad heterogénea que puede involucrar diferentes mecanismos. Se comunica el caso de un paciente con sospecha de mieloma múltiple debido a la existencia de lumbalgia, insuficiencia renal, anemia e hipercalcemia; con electroforesis de proteínas séricas negativa para hipergammaglobulinemia, en quien se confirmó el diagnóstico al demostrar la existencia de cadenas ligeras kappa en tejido renal; se realiza una revisión de la bibliografía actual.

PALABRAS CLAVE: mieloma múltiple, nefropatía.

Nephropathy due to multiple myeloma.

Med Int Méx. 2017 September;33(5):682-689. DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v33i5.1621

Solís-De la Rosa F1, Palma-Carbajal R2, Sarre-Álvarez D2, Félix-Bulman J2, Folch-Padilla JE3, Díaz-Greene EJ4, Rodríguez-Weber FL5

1 Cardiología y Medicina Interna.

2 Médico residente del curso de Medicina Interna. Facultad Mexicana de Medicina, Universidad La Salle.

3 Médico interno de Pregrado.

4 Profesor titular del curso de Medicina Interna, Facultad Mexicana de Medicina, Universidad La Salle.

5 Profesor adjunto del curso de Medicina Interna, Facultad Mexicana de Medicina Universidad La Salle.

Hospital Ángeles Pedregal, Ciudad de México.

Abstract

Much of the patients with multiple myeloma present with signs and symptoms related to plasma cells infiltration or by the excess of kappa light chains. Kidney disease is common and has a heterogeneous pathophysiology that may involve different mechanisms. We present the case of a patient with suspected multiple myeloma because of low back pain, renal failure, anemia and hypercalcemia; without hipergammaglobulinemia in the electrophoresis, in whom the diagnosis was confirmed by the presence of kappa chains light in renal tissue; a review of current literature is made.

KEYWORDS: multiple myeloma; nephropathy

Correspondencia/correspondence

Dr. Federico Leopoldo Rodríguez Weber

fweber@saludangeles.com

DOI: https://doi.org/10.24245/mim.v33i5.1621

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