Osteomielitis secundaria a Pasteurella canis

Osteomyelitis due to Pasteurella canis.

Med Int Méx. 2019 julio-agosto;35(4):612-618.https://doi.org/10.24245/mim.v35i4.2457

María Teresa Alonso-De León,1 Héctor Lennin Santiago-Jiménez,2 Lucía Abascal,3 Francisco Moreno-Sánchez,1 Benjamín Valente-Acosta1

1 Servicio de Medicina Interna, The American British Cowdray Medical Center, Ciudad de México.

2 Universidad Veracruzana, Xalapa, Veracruz, México.

3 Universidad de California, San Francisco, Estados Unidos.

Resumen

Se comunica el caso de una paciente que sufrió mordedura de perro. Solicitó atención médica inmediatamente en donde realizaron asepsia y antisepsia de la herida para posteriormente tratar la lesión. A las 12 horas la paciente comenzó a mostrar cambios de la coloración, aumento de temperatura, volumen y dolor de severa intensidad, por lo que acudió a nuestro hospital para valoración. Se tomaron cultivos y se realizó resonancia magnética, que mostró datos compatibles con infección de tejidos blandos y osteomielitis. En los cultivos se aisló Pasteurella canis. Se dio tratamiento con antibióticos orales con lo que se logró un desenlace favorable. El género Pasteurella lo constituyen cocobacilos gramnegativos, inmóviles, anaerobios facultativos. La cepa más aislada es P. canis posterior a mordeduras de perro y P. multocida y P. septicum en mordeduras de gato. La manifestación más frecuente es celulitis en el sitio de mordedura o arañazo. El diagnóstico se establece mediante métodos microbiológicos. El tratamiento de elección es la penicilina.

PALABRAS CLAVE: Mordedura perro; infección tejidos blandos; osteomielitis; Pasteurella canis.

Abstract

This paper reports a case of osteomyelitis due to Pasteurella canis after a dog bite. The patient requested medical care immediately after the bite, there were performed asepsis and antisepsis of the wound to later close the injury. After 12 hours, the patient’s wound started changing colour with increase in temperature, volume and severe pain, so patient went to our hospital for evaluation. Cultures were taken, and magnetic resonance imaging showed images related to soft tissue infection and osteomyelitis. In cultures, Pasteurella canis was isolated. Treatment was given with oral antibiotics, achieving a favourable outcome. The genus Pasteurella are gram-negative, immobile, anaerobic facultative coccobacilli. The most isolated strain is P. canis after dog bites, and P. multocida and P. septicum in cat bites. The most frequent manifestation is cellulitis at the site of a bite or scratch. The diagnosis is made by microbiological methods. The treatment of choice is penicillin.

KEYWORDS: Dog bite; Soft tissue infection; Osteomyelitis; Pasteurella canis.

Correspondencia

Benjamín Valente Acosta

benjamin_valente@comunidad.unam.mx

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