Papel terapéutico de los nucleótidos de citidina y uridina en la neuropatía diabética de pacientes con diabetes mellitus tipo 2: revisión de la evidencia

Therapeutic role of the cytidine and uridine nucleotides in diabetic neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus: Review of the evidence.

Med Int Méx 2025; 41 (7): 402-417. https://doi.org/10.24245/mim.v41i7.10366

José Germán Carrasco Tobón,1 Juan Carlos Durán Quiroz,2 Elena Majano de Carias,3 Marla Gallo Guerrero4

1 Endocrinólogo, jefatura de Medicina Interna, Hospital Central Norte de Petróleos Mexicanos, Ciudad de México.

2 Neurólogo. Profesor titular de Fisiología, Facultad de Medicina, Universidad Mayor de San Andrés, La Paz, Bolivia.

3 Neuróloga. Director médico de Bernes Medical, El Salvador.

4 Neuróloga. Coordinadora de ictus, Clínica Ricardo Palma, Lima, Perú.

Resumen

ANTECEDENTES: La prevalencia de la diabetes mellitus ha aumentado de forma sustancial en las últimas décadas. Aunque existen múltiples tratamientos para la neuropatía diabética enfocados en la reducción de los síntomas, específicamente del dolor, hasta la fecha no hay recomendaciones que incluyan otros fármacos o complementos con efectos benéficos para la recuperación y reparación del nervio periférico.

OBJETIVO: Revisar la evidencia referente a la indicación de los nucleótidos de citidina y uridina en el tratamiento coadyuvante de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con neuropatía diabética.

METODOLOGÍA: Búsqueda de artículos que evaluaron la toma de nucleótidos de citidina y uridina como parte del tratamiento de la neuropatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Las bases de datos utilizadas para esta búsqueda fueron: PubMed, Scopus, Web of Science y ScienceDirect. El periodo abarca de 1970 a 2025 debido a que las primeras publicaciones de la evidencia fueron cercanas al decenio de 1980. Se utilizaron las palabras clave (MeSH): nucleótidos, citidina, uridina, bases nucleares, diabetes tipo 2, neuropatía.

RESULTADOS: De 223 fuentes bibliográficas, se incluyeron 29 y eliminaron las que contenían información repetitiva, sin acceso, opiniones y cartas al editor.

CONCLUSIONES: La indicación de nucleótidos debe considerarse solo en casos seleccionados y en el contexto de un tratamiento multimodal. Es evidente la necesidad de más estudios controlados para definir su eficacia, seguridad y perfiles de pacientes beneficiados.

PALABRAS CLAVE: Diabetes; neuropatía; nucleótidos; trifosfato de uridina; monofosfato de citidina

Abstract

BACKGROUND: The prevalence of diabetes mellitus has increased substantially in recent decades. Although there are multiple treatments for diabetic neuropathy focused on reducing symptoms, specifically pain, to date there are no recommendations that include other drugs or supplements with beneficial effects on peripheral nerve recovery and repair.

OBJECTIVE: To conduct a review of the evidence available to date on the use of cytidine and uridine nucleotides as adjuvant treatment in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic neuropathy.

METHODOLOGY: A search was conducted for the use of cytidine and uridine nucleotides in the treatment of diabetic neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. The databases used for this search were PubMed, Scopus, Web of Science, and ScienceDirect. The period covered by this evidence analysis ranges from 1970 to 2025, as the first publications of evidence were close to the 1980s. The keywords used were nucleotides, cytidine, uridine, nuclear bases, type 2 diabetes, and neuropathy.

RESULTS: Of 223 bibliographic sources, 29 were included; eliminating those containing repetitive information, inaccessible opinions, and letters to the editor.

CONCLUSIONS: The use of nucleotides should be considered only in selected cases and in the context of multimodal management, highlighting the need for more controlled studies to define their efficacy, safety, and benefited patient profiles.

KEYWORDS: Diabetes; Neuropathy; Nucleotides; Uridine triphosphate; Cytidine monophosphate.

Recibido: febrero 2025

Aceptado: junio 2025

Correspondencia

José Germán Carrasco Tobón

[email protected]

Este artículo debe citarse como: Carrasco-Tobón JG, Durán-Quiroz JC, Majano de Carias E, Gallo-Guerrero M. Papel terapéutico de los nucleótidos de citidina y uridina en la neuropatía diabética de pacientes con diabetes mellitus tipo 2: revisión de la evidencia. Med Int Méx 2025; 41 (7): 402-417.

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